69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
923 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD Reumatología #82 PÓSTER SIN DEFENSA ¿Esclerodermia cutánea o sistémica? A propósito de un caso Gemma Claramunt Andreu, Gloria de la Torre Monfort, Lucía Sánchez Belmonte, Iria Vázquez Pigueiras, M.ª Pilar Valverde Viu Hospital Vinalopó, Alicante INTRODUCCIÓN La esclerodermia es una enfermedad autoinmune, infla- matoria y crónica que afecta de forma progresiva provocan- do fibrosis de la piel y del tejido subcutáneo. La escleroder- mia sistémica incluye afectación visceral, mientras que la esclerodermia localizada o morfea se encuentra limitada a la piel y a los tejidos subyacentes. La incidencia de la esclero- dermia juvenil localizada se estima entre 0,34 a 2,7 casos por 100.000 al año y es la forma de esclerodermia más fre- cuente en la infancia. RESUMEN DEL CASO Presentamos el caso de un escolar varón de 10 años en estudio por presentar dolores musculares, debilidad y pérdida de fuerza en musculatura flexora de miembros superiores junto con caída de objetos de las manos. Asocia placas indu- radas y amarillentas en zona posterior de brazo derecho, fosa iliaca derecha y pierna derecha que han ido aumentando de tamaño desde hace un año. Niega fenómeno de Raynaud. No antecedentes médicos de interés hasta el momento. Prima hermana con lupus eritematoso sistémico, y varios miembros de la familia con patología tiroidea que no saben especificar. Seguimiento multidisciplinar junto con reumatología y dermatología. Se inicia estudio solicitándose analítica de sangre donde destaca VSG levemente elevada. Resto de hemograma, bioquímica, serología VHB/VHC y autoinmuni- dad dentro de la normalidad. Se realiza sedimento de orina, mantoux, resonancia magnética craneal-espinal y electro- miograma que son normales. En fondo de ojo dudoso papi- ledema incipiente bilateral. Se decide realizar biopsia cutá- nea (punch) que muestra posible esclerodermia en fase inflamatoria.
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