69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
901 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD Pediatría Social #613 COMUNICACIÓN ORAL Incremento de las intoxicaciones accidentales por tóxicos ilegales en el último año: ¿Impresión o realidad? Mar Gisbert Molina, M.ª Teresa Romero Rubio, Estefanía Maiques Tobías, Esther Marín Alfonso, M.ª Blanca Garrido García, Bárbara Banacloche Campillo, Gema Díaz Molina Hospital de Manises, Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las intoxicaciones accidentales por fármacos o produc- tos del hogar son un motivo frecuente de consulta en Ur- gencias pediátricas en menores de 3 años, siendo poco ha- bitual el contacto con drogas ilegales. Sin embargo, el aumento del consumo en adultos ha influido de forma indi- recta en la población pediátrica. El objetivo del estudio es describir los ingresos hospita- larios por intoxicaciones accidentales en un hospital comar- cal, analizando la incidencia de las drogas ilegales en los úl- timos 5 años. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo de los ingresos por in- toxicaciones accidentales (productos domésticos, farmaco- lógicos y drogas ilegales) desde enero 2018 a diciembre 2022, en la sala de hospitalización pediátrica en un Hospital Comarcal. RESULTADOS Se registraron 33 ingresos hospitalarios por intoxicaciones (0,6% del total), con las siguientes características ( Tabla 1 ): • Periodo 2018-2019: edad media de 23,8 meses con intoxicaciones más frecuentes por fármacos y pro- ductos del hogar, con poca frecuencia de drogas ile- gales. • Periodo 2020-2021 (pandemia COVID-19 y confina- miento): aumento de incidencia en mayores de 5 años y predominio de intoxicaciones por fármacos (30% más que 2018). • Año 2022: incremento de la etiología por drogas ile- gales del 47,5% respecto a la media de años previos (22,4% en 2018-2021). Los casos por drogas ilega- les de 2022 ( n = 7) duplicaron la suma de los cuatro años previos ( n = 3). La droga más implicada fue el cannabis (80%) y la cocaína (20%). La edad media de este grupo fue de 13 meses, sin dife- rencias por sexo. El 100% de los niños presentaba clínica neurológica (ataxia, somnolencia, hipotonía), pero solo en tres casos los padres reconocieron inicialmente el contacto con la droga; en el resto se diagnosticó tras la realización de pruebas complementarias. En un 50% de casos se realizó TAC craneal y en un 40% punción lumbar. El 20% precisó asistencia en unidad de cuidados intermedios. La estancia media global fue de 3 días y todos presentaron evolución favorable. En tres pacientes los padres eran consumidores de drogas ya conocidos por servicios sociales. Finalmente se retiró la custodia en tres casos. CONCLUSIONES El aumento de incidencia de intoxicaciones por drogas ilegales obliga a tener un alto índice de sospecha en pacien- tes con clínica neurológica no explicada, para evitar pruebas complementarias innecesarias. Son necesarios estudios con mayor número de pacien- tes para evaluar el impacto real del consumo de estas dro- gas e implantar protocolos de diagnóstico precoz, así como programas de prevención para proteger a la población pediá- trica. Tabla 1. Ingresos por intoxicaciones en planta de hospitali- zación de Pediatría. 2018 2019 2020 2021 2022 Número de ingresos en planta 861 902 1202 901 1222 Ingresos por intoxicación (n) De los cuales (n/%): Farmacológica Producto hogar Drogas ilegales 3 1 (33,3) 1 (33,3) 1 (33,3) 5 5 (100) - - 11 7 (63,6) 3 (27,3) 1 (9,1) 4 3 (75) - 1 (25) 10 3 (30) - 7 (70) % intoxicaciones/ingresos año 0,35 0,55 0,91 0,4 0,8 Sexo (% masculino/femenino) 100/- 60740 30770 100/- 66/33 Edad media global (meses) 21,3 26,4 36,5 53,8 22 Drogas ilegales (n) De las cuales (n/%): Cannabis Cocaína 1 - 1 (100) - - - 1 1 (100) - 1 1 (100) - 7 6 (85,7) 1 (14,2) Edad media drogas ilegales 11 - 16 13 13
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