69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

879 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Pediatría Hospitalaria #205 PÓSTER SIN DEFENSA Revisión de dos casos de linfangioma congénito en los últimos dos años en el Hospital Materno Infantil de Badajoz Irene Franco Martín, Israel Ordoñez Medina, Eva M.ª Fernández Calderón, M.ª Ángeles Cambrón Carmona, Marta Torres Díaz, Isabel Florido Suárez, Lucía Carrasco Tur, Antonio Parra Villena, Víctor Manuel Durán Nieto, Lucía Rojas Valle, Cristina Raya Tejero, María Roco Rosa, Inés Bermejo Rodríguez, Lourdes Panduro Romero, José Manuel Puyana Rodríguez, Juan Antonio Melitón Carrasco Hospital Materno Infantil de Badajoz, Badajoz INTRODUCCIÓN Los linfangiomas congénitos son neoplasias de origen benigno , aunque en ocasiones pueden afectar estructuras vecinas comprometiendo la vida del paciente. Su localiza- ción más frecuente es cabeza y cuello . Pueden diagnosti- carse en la etapa prenatal y el manejo en la mayoría de los casos es quirúrgico. Objetivo: revisión del manejo y evolución de 2 casos de linfangiomas congénitos. RESUMEN DEL CASO Caso 1 Recién nacido de 41 + 2 semanas de edad gestacio- nal (SEG). Embarazo no controlado hasta la semana 28, donde se objetiva en ecografía imagen quística de bordes delimitados a nivel cervical derecho. Se programa cesárea a las 41 + 2 SEG, sin precisar reanimación al nacimiento, vía aérea permeable. A la exploración física destaca masa laterocervical derecha de consistencia gomosa, móvil, de 5 x 6 centímetros de diámetro. En la primera semana de vida se realiza ecografía y resonancia magnética (RM) de cue- llo, donde se aprecia tumoración laterocervical derecha de 8 x 5 x 4 centímetros de diámetros máximos con tabiques finos, de composición líquida sugestiva de linfangioma quís- tico. A los 20 días de vida, se lleva a cabo aspirado de la lesión con salida de contenido serohemático por lo que se decide no esclerosar en el momento y realizar seguimiento en consultas externas de cirugía pediátrica. Caso 2 Recién nacida de 38 + 5 SEG. Embarazo controlado sin incidencias hasta la ecografía de la semana 20, en la que se visualiza imagen quística avascular en región cervical izquierda. En la semana 20 se realiza RM fetal, constatán- dose lesión de contenido líquido, bien definida, de aproxima- damente 3,8 x 5,8 x 3,2 centímetros. Se programa cesárea a las 38 + 5 SEG, previa evacuación guiada por ecografía intraútero de unos 100 ml de líquido seroso claro, compati- ble con linfangioma. No precisa reanimación al nacimiento, vía aérea permeable. A los 10 días de vida, tras realización de RM cervical (con hallazgos similares a la previa), se realiza vaciado de la lesión y esclerosis de esta con doxiciclina. Es preciso realizar procedimiento en tres ocasiones para con- seguir su remisión, persistiendo únicamente piel redundan- te en región cervical izquierda. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS • Un adecuado control prenatal es fundamental para el diagnóstico precoz de estas lesiones, previniendo así posibles complicaciones en el momento del naci- miento. • Los linfangiomas congénitos son lesiones de baja prevalencia que requieren un manejo multidisciplinar y un seguimiento a largo plazo. • El tratamiento esclerosante constituye hoy en día el tratamiento quirúrgico de elección.

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