69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

856 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Pediatría Hospitalaria #657 PÓSTER SIN DEFENSA Hospitalización Domiciliaria en zona rural, un desafío Tatiana Karina Valencia Ichazo, Silvia Lizzette Reinosa Díaz, Litzi Daniela Quiroga Rodríguez, Sheila Iglesias Griñant, Oscar Rosell Nebreda, Gloria Ruiz Aragón, Matilde Nuria López Clavero, M.ª Angeles Garrido Morales, Joaquín Astete Frugoni CAP La Seu d´Urgell, Lérida INTRODUCCIÓN La Hospitalización Domiciliaria es una alternativa a la hospitalización tradicional, capaz de proporcionar asistencia de rango hospitalario en el domicilio del paciente cuando este ya no precisa de la infraestructura hospitalaria pero sí vigilancia activa y asistencia compleja, promoviendo el bien- estar del niño, su recuperación en su propio entorno, mejo- rando la calidad de vida de el, y el de su familia. Además, se acorta el tiempo de ingreso hospitalario, op- timizando y racionalizando los recursos sanitarios que en áreas rurales en ocasiones son escasos. A pesar de que este sistema lleva ya 30 años desarro- llándose en adultos, su implantación en la edad pediátrica aún es escasa a nivel nacional y está muy lejos de lo que sería deseable. RESUMEN DEL CASO Presentamos un caso de un escolar de 7 años, con diagnóstico de celulitis preseptal y post septal confirma- do por TAC de órbita, manejado de inicio en Hospital co- marcal, con doble antibioticoterapia (Vancomicina 40 mg/ kg/día y ceftriaxona a 65 mg/kg/día) intravenoso durante 5 días. Presentó evolución satisfactoria, con control con Oftalmología normal y control analitico normal. Al quinto día se decide continuar tratamiento endovenoso en domicilio (equipo Programa de Atención Domiciliaria, Equipo de Apo- yo, PADES), durante 5 días, con ceftriaxona cada 24 horas y septrim oral, sin complicaciones, con resolución completa del cuadro. Se realizó seguimiento en atención primaria sin secuelas. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS La Hospitalización a Domicilio pediátrica está destina- da a niños que padecen procesos agudos, con o sin enfer- medad crónica de base, como son problemas respiratorios, infecciones que necesitan antibióticos intravenosos, curas de heridas y control postoperatorio, descompensación de algunas enfermedades crónicas o problemas de alimenta- ción. En la zona rural, las patologías son mucho más redu- cidas dada las limitaciones de los hospitales comarcales. Sin embargo, ayuda a optimizar los recursos de personal. En nuestro hospital, se cuenta con el equipo PADES, que se aboca a adultos, siendo la primera vez que se coordina para el manejo en Pediatría. El objetivo final es implementar el manejo pediátrico para promover el bienestar del niño enfermo y su recupe- ración en su propio entorno, mejorando su calidad de vida y la de su familia; acortar el tiempo de hospitalización y/o evitar ingresos hospitalarios innecesarios; optimizar y racio- nalizar los recursos sanitarios; favorecer la coordinación y comunicación entre distintos niveles de atención (Atención Hospitalaria-Atención Primaria), promoviendo la continui- dad asistencial y fomentar la educación sanitaria familiar y el empoderamiento, profundizando en la cultura de la parti- cipación en el autocuidado.

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