69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

848 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Pediatría Hospitalaria #1147 COMUNICACIÓN ORAL Estudio descriptivo de pacientes con broncoespasmo agudo y bronconeumonía que requieren oxigenoterapia en Hospitalización a Domicilio Lola Bernabéu Lorenzo, Francisco José Martínez Álvarez, Juan Jesús Añón Hidalgo, Isabel María Cabrera López, Beatriz Agúndez Reigosa, Raquel Jiménez García Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La Hospitalización a Domicilio (HAD) es un modelo de asistencia sanitaria que permite que los pacientes reciban cuidados de ámbito hospitalario en domicilio. La causa más frecuente de ingreso hospitalario en Pediatría es la bronqui- tis aguda, sin embargo, no existen datos publicados sobre el manejo en hospitalización domiciliaria de estos pacientes. El objetivo es describir las características epidemiológicas y clínicas de pacientes con broncoespasmo agudo y bronco- neumonía que han recibido oxigenoterapia en HAD. MÉTODOS Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo de pa- cientes ingresados en HAD en un hospital pediátrico tercia- rio, con diagnóstico de bronquitis aguda, broncoespasmo o bronconeumonía en los últimos 4 años, que requirieron oxi- genoterapia. Se recogieron datos demográficos, patología de base, datos de gravedad a su llegada a Urgencias, evolución clíni- ca, oxigenoterapia y tratamientos recibidos en hospitaliza- ción convencional y en HAD y necesidad de acudir a Urgen- cias o reingreso en el hospital durante su estancia en HAD. RESULTADOS Se incluyeron 204 pacientes, 59,3% varones. El 82,4% procedían del Servicio de Pediatría General, el 14,7% ingre- saron directamente desde Urgencias. La mediana de edad fue 3 años (RIQ 1,4-4,3). El 23,5% presentaban patología de base (48 pacientes, de los cuales 40 eran de origen neu- rológico). Presentaban bronquitis de repetición 67,2% de los pacientes (137 pacientes). La estancia mediana fue 1 día (RIQ 1-2) en el hospital previo a HAD, siendo las gafas nasales la modalidad de soporte respiratorio más frecuente (89,2% pacientes) y un flujo máximo de 2 Lpm (RIQ 2). Al ingreso en HAD, requerían oxigenoterapia a 1,5 Lpm (RIQ 1-2), con saturación 96% (RIQ 94-97). La estancia mediana en HAD fue 3 días (RIQ 3-5), precisando oxigenoterapia du- rante 2 días (RIQ 1-4). El flujo máximo necesario fue de 1,5 Lpm (RIQ 1-2). Precisaron antibioterapia durante el ingreso 79 pacientes (38,7%), y un 92.1% recibieron salbutamol in- halado cada 4 horas o menos. 7 pacientes (3,4%) precisaron acudir a urgencias por empeoramiento, requiriendo ingreso hospitalario posteriormente. El coste en HAD por paciente y día es de 340,85 €, mientras que en el hospital es de 1.402,50 €. Con la HAD, se evitaron 752 días totales de ingreso convencional de estos pacientes, con el consecuente ahorro sanitario. CONCLUSIONES La HAD permite la administración de oxigenoterapia para el tratamiento de pacientes con broncoespasmo agudo y bronconeumonía en domicilio de forma segura, acortando estancias hospitalarias y ahorrando costes.