69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

846 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Pediatría Hospitalaria #1158 COMUNICACIÓN ORAL Estudio comparativo de pacientes en tratamiento con oxigenoterapia en Hospitalización a Domicilio: broncoespasmo agudo versus bronconeumonía Juan Jesús Añón Hidalgo, Lola Bernabéu Lorenzo, Francisco José Martínez Álvarez, Beatriz Agúndez Reigosa, Isabel Cabrera López, Raquel Jiménez García Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La Hospitalización a Domicilio (HAD) es un modelo de asistencia sanitaria que permite que los pacientes reciban cuidados de ámbito hospitalario en domicilio. Un motivo im- portante de ingreso en HAD es el soporte con oxigenotera- pia en pacientes con broncoespasmo agudo o bronconeu- monía, existiendo diferencias entre las características de estos pacientes y su evolución. El objetivo de este trabajo es describir dichas diferencias en los pacientes ingresados en HAD. MÉTODOS Estudio observacional, retrospectivo, descriptivo, de pa- cientes ingresados en HAD de un hospital terciario pediátri- co. Se revisan los pacientes con broncoespasmo o bronco- neumonía que requieren oxigenoterapia en los 4 primeros años de funcionamiento de la unidad. Se recogieron datos demográficos, así como datos clínicos de su ingreso hospi- talario y de su ingreso y evolución en HAD. Se compararon las variables entre ambos grupos usando el programa SPSS. RESULTADOS Se analizaron 204 pacientes ingresados con oxigenote- rapia en HAD, 149 (73%) diagnosticados de broncoespas- mo y 55 (23%) de bronconeumonía. Se hallaron diferencias en el sexo de los pacientes (67,8% de varones en broncoes- pasmo vs. 36,4% en bronconeumonía, p < 0,01), el servi- cio de procedencia al ingreso en HAD, habiendo una mayor proporción de ingresos desde Urgencias en broncoespasmo (18,1%) frente a bronconeumonía (5,5%, p 0,035). Respec- to a la llegada a Urgencias, los pacientes con broncoespas- mo presentaron una afectación respiratoria mayor que los ingresados por bronconeumonía (PS 5 vs. 4, p 0,012). Los pacientes con bronconeumonía requirieron mayor número de días de ingreso en hospital (2 vs. 1, p < 0,01), de oxigenoterapia en hospitalización convencional (2 vs. 1, p < 0,01), días de ingreso en HAD ( p 0,04) y días de oxige- noterapia totales (5 vs. 3, p < 0,01). A su ingreso en HAD, los pacientes con broncoespasmo necesitaban mayor flujo de O 2 que aquellos con bronconeumonía (1,5 vs . 1 Lpm, p 0,02). No se hallaron diferencias entre patología de base, an- tecedentes de bronquitis de repetición, presentación en Urgencias, modalidad de O 2 y flujo máximo requerido, así como de oxigenoterapia en HAD, constantes respiratorias y flujo máximo durante el ingreso o la necesidad de acudir a Urgencias/reingresar ( p > 0,05). En el caso de los pacientes que precisaron reingresar, 1 paciente con broncoespasmo ingresó en UCIP (1/6, 16,6%). De los 2 pacientes con bron- coneumonía que precisaron reingreso, ninguno precisó UCIP. CONCLUSIONES Los pacientes que se pueden beneficiar de oxigenotera- pia en domicilio tienen características similares. En nuestra serie, las bronconeumonías necesitaron más días de oxíge- no que los broncoespasmos.