69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

811 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Pediatría Hospitalaria #206 COMUNICACIÓN ORAL - Mejores comunicaciones ¿Cómo influye el ingreso hospitalario en el patrón del sueño de los lactantes? Francisco Javier Rodríguez Represa, Pedro Blanco Olavarri, Felipe González Martínez, Blanca Toledo del Castillo, M.ª Teresa Taboada Ferrer, Nuria Sánchez Contreras, Rosa Rodríguez Fernández Hospital General Universitario Gregorio Marañón, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El ingreso hospitalario es un importante disruptor del sueño. A pesar del creciente interés por los trastornos del sueño en Pediatría, no hay estudios acerca de la repercusión del ingreso hospitalario en el sueño. El objetivo principal de este estudio fue analizar el impacto del ingreso hospitalario en el patrón del sueño de lactantes ingresados por patolo- gía respiratoria aguda. MÉTODOS Estudio observacional, prospectivo y analítico. Se inclu- yeron pacientes (6 a 24 meses) ingresados en planta de hospitalización entre octubre-diciembre 2022. Se entregó la encuesta BISQ-E validada en lactantes, para evaluar la ca- lidad del sueño antes del ingreso (T0). Se registró un diario del sueño durante el ingreso (T1). Se cumplimentó la misma encuesta a las 3-4 semanas del alta (T2). Se analizaron va- riables demográficas y clínicas. El estudio comparativo biva- riante se realizó con test para muestras pareadas: Wilcoxon, Friedman y McNemar. La correlación entre variables se cal- culó mediante el coeficiente de Pearson. RESULTADOS Se incluyeron 37 pacientes. La mediana de edad fue 10 (7-19) meses y la estancia media de 4 (3-6) días. En la encuesta en T0, el 19% de las familias realizaba colecho, y el 67% de lactantes dormían en la habitación de sus padres. El 21% dormía en una postura desaconsejada por las guías. Para el 48,6% de las familias el sueño suponía un problema. Cuando se comparó T0 con T1 encontramos diferencias en el número de despertares nocturnos [2 (1- 2) vs. 5 (3-7); p < 0,01], el 40% fueron debidos a cuidados médicos/enfermería. También se encontraron diferen- cias en las horas de sueño nocturno: [10 (9-10,5) vs. 9,1 (8-10); p<0,01] y de sueño diurno [3 (2-4) vs. 3,8 (3-4,6); p < 0,01] ( Tabla 1 ). Tras el alta (T2), el patrón de sueño se recuperó en 3 (2-5) días. Comparando T0 con T2 no encontramos dife- rencias en horas de sueño nocturno ni despertares, pero si diferencias en horas de sueño diurno [3 (2-4) vs. 2 (1,2-2,7); p < 0,01]. Encontramos una correlación positiva entre horas de sueño diurno T2 y numero de despertares debidos a la situación clínica en T1 (r = 0,62, p < 0,02) ( Figura 1 ). Las familias propusieron disminuir las manipulaciones innecesa- rias y regular luz y sonido en las horas de descanso. CONCLUSIONES El ingreso hospitalario en lactantes supone una altera- ción del patrón del sueño. El 40% de los despertares noctur- nos se deben a interrupciones del personal sanitario y, por tanto, parcialmente evitables. Es imprescindible instaurar medidas que faciliten el sue- ño de los lactantes en las plantas de Pediatría Interna Hos- pitalaria. Tabla 1. Evolución de las horas de sueño y número y características de los despertares en los diferentes momentos de estudio VARIABLES T0 T1 T2 SIGNIFICACIÓN T0 Día 1 Día 2 Día 3 Día 4 Alta (3 sem) p a p b p c Horas sueño noche 10 (9-11) 9 (7-10) 9 (8-10) 9 (7-10) 8 (7-10) 10 (9-11) <0,01* 0,52 Horas sueño diurno 3 (2-4) 3 (2-5) 4 (3-5,7) 5 (3-6) 4 (4-6) 2 (1,2-2,7) 0,03* <0,01* Despertares 2 (1-3) 5 (3-6) 5 (4-8) 5 (3-8) 5 (2-8) 1 (1-2) <0,01* 0,19 Despertares fisiológicos 2 (1-3) 1 (0-2) 2 (0-3) 2 (0-3) 2 (1-4) 1 (1-2) 0,25 0,19 Despertares clínicos ---- 1 (0-3) 1 (0-4) 0 (0-2) 1 (0-3) ---- ---- ---- 0,61 Despertares cuidados --- 2 (0-3) 2 (1-3) 2 (1-3) 2 (1-3 ---- ---- ---- 0,94 p a : T0- T1 [Día 1-Día 2-Día 3-Día 4] p b : T0-Alta (T2) p c : Día 1-Día 2-Día 3-Día 4