69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

806 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Neurología Pediátrica #1061 COMUNICACIÓN ORAL Valores de referencia de la morfología craneal de los lactantes menores de 6 meses mediante Fotometría 3D María Idoia Serrano Saez De Argandoña 1 , Eva Carvajal Roca 2 , Leandro Pico Sirvent 2 , Luis Robledo Díaz 3 , Rosa María Fornes Vivas 2 , Gloria Giner Sopena 2 , Marisa Tronchoni Belda 2 , Diana Torres Palomares 2 , Ignacio Guemes Heras 2 , José Luis Lerma García 4 1 Universidad Católica de Valencia, Valencia 2 Hospital La Salud, Valencia 3 Universidad de Valencia, Valencia 4 Universidad Politécnica de Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La plagiocefalia postural es actualmente la entidad más frecuente de consulta en el servicio de neurocirugía pediátri- ca, tanto en España como en todos los países occidentales, presentando además al revisar la literatura discordancias en aspectos como la terminología, fisiopatología, y diagnóstico diferencial con la craneosinostosis y por supuesto en el tra- tamiento más adecuado a seguir. La solución métrica Photo- MeDAS (Photogrammetric Medical Deformation Assessment Solutions), permite obtener la morfología craneal en 3D en la consulta facilitando el estudio de estos pacientes. El objetivo es obtenter valores de referencia de las me- didas craneales de los niños de 2-6 meses para poder utili- zar el PhotoMeDAS como herramienta de estudio y diagnós- tico de las deformidades craneales. MÉTODOS Se ha realizado un estudio transversal mediante selec- ción aleatoria de pacientes de 2-6 meses que acudían a re- visión a la consulta de Pediatría. Se excluyeron recién naci- dos prematuros y menores de 2 meses. Se analizaron las variables mediante la media y desviación estándar o bien mediante la mediana y el rango intercuartílico. Para la com- paración entre grupos, la prueba T de comparación de me- dias y la U de Mann-Whitney. RESULTADOS Se establece un rango normal para cada índice y se ob- tienen diferencias significativas entre sexos en el volumen craneal (VC), perímetro craneal (PC), Eurion, distancia máxi- ma longitudinal (DML), DML tipo A (DMLA), DML tipo B ante- rior (DMLBA), índice Asimetría (IA), índice asimetría anterior (IAA), índice asimetría posterior (IAP), índice diametral obli- cuo (IDO), índice global hemisferios (HD-HI). Tras obtener los valores medios de cada variable y su rango de normalidad para edad y sexo, se procedió a su representación gráfica. Para dicho proceso, se establecieron el valor máximo, míni- mo y su promedio para cada variable en ambos sexos. CONCLUSIONES Al obtener una imagen tridimensional de la morfología craneal se puede diagnosticar alteraciones cefálicas, pu- diéndose instaurar antes un tratamiento adecuado que evi- te necesidad de utilizar tratamientos ortopédicos más agre- sivos. Hasta el momento, solo existen estudios que establecen valores de la normalidad de índices antropométricos cranea- les mediante imágenes reconstruidas en 3D con TAC helicoi- dal. Hemos evidenciado que existen diferencias significati- vas entre ambos, ya que se emplean diferentes puntos de referencia para el cálculo de la medida, en caso del TAC ana- tómicos y en el nuestro geométricos. Resulta necesario es- tablecer los valores de normalidad con este método innova- dor y no invasivo de fotogrametría 3D, siendo el presente estudio el primero en establecer valores de referencia en población sana.

RkJQdWJsaXNoZXIy MTAwMjkz