69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
782 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD Neurología Pediátrica #789 COMUNICACIÓN ORAL Revisión de casos pediátricos con paralisis facial periferica adquirida, pronóstico y tratamiento María Prados Álvarez, Clara Ramos Carrillo, Alicia Ordóñez Garrido, Belén Gallego Calvo, María Romo Rosado Hospital Universitario Infanta Elena, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS INTRODUCCIÓN La parálisis facial periférica (PFP) es un motivo de con- sulta poco frecuente en Pediatría, incluso su forma más fre- cuente que es la parálisis de Bell. La etiología, la severidad inicial y el tipo de tratamiento influyen en el pronóstico y la recuperación. Objetivo Realizar un análisis descriptivo retrospectivo de los pa- cientes pediátricos atendidos en nuestro servicio de Pedia- tría por PFP en los últimos 5 años, analizando sus caracte- rísticas epidemiológicas; escala de escala House- Brackmann (H-B), pruebas complementarias; tipo de tratamiento y dura- ción, tiempo hasta recuperación y si se logró o no la recupe- ración completa. MÉTODOS Se recogen pacientes con PFP atendidos de enero de 2017 hasta diciembre de 2022. Se excluyen tres casos de parálisis congénita y dos pacientes por pérdida de segui- miento. Los datos se analizaron con el programa SPSS. RESULTADOS Se recogen 14 pacientes, 50% varones. La media de edad fue 9,7 años y la mediana 11 años, localización izquier- da un 65% (ninguna bilateral); en tres recurrió. En el 40% no se tomó TA, y en dos de ellos se constató TA > p95. El 70% fueron parálisis de Bell; siendo infecciosa un caso (por Co- xsackie); otro por causa traumática (colocación de implante coclear) y dos tras vacunación. Las presentaciones más fre- cuentes son el tipo III (30%) y el tipo IV (47%) en escala H-B. En 4 casos se hicieron pruebas complementarias (RM cra- neal y de peñasco en dos, serologías en dos, audiometría en un paciente, PL y EEG en otro. En un caso fue preciso repetir la RM craneal. En el 50% no presentan clínica acompañante, siendo la clínica más frecuente la céfala y en dos caso mio- kimia facial (en los dos pacientes de menor edad). El trata- miento fue prednisolona (en un caso con aciclovir). La dura- ción de tratamiento 3 a 30 días, media 12 días. Todas, salvo el caso traumático, tuvieron una recuperación completa (entre 10 a 60 días). CONCLUSIONES La PFP en Pediatría tiene un pronóstico favorable en la mayoría de los casos y no son precisos estudios comple- mentarios salvo presentación atípica, recurrencia, progre- sión o falta de recuperación en tres meses. Aunque infre- cuente la HTA es causa de FPF, siendo necesario descartarla, dado su distinto tratamiento. La pauta de trata- miento con corticoides no está definida y en nuestro caso es muy variable siendo necesarios estudios en población pediátrica para definir rentabilidad, pauta y duración.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTAwMjkz