69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

742 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Neurología Pediátrica #462 PÓSTER SIN DEFENSA Estrabismo de causa poco habitual Marta Furones García 1 , Miriam Melissa Mendoza Chavez 1 , Alejandro Parra Rodríguez 1 , Raquel Berzosa López 2 , Faustino Furones Blanco 3 , Miguel Ángel Carro Rodríguez 1 , Roi Piñeiro Pérez 1 1 Hospital Universitario General de Villalba, Madrid 2 CS Gregorio Marañón, Madrid 3 CS Dos de Mayo, Madrid INTRODUCCIÓN El síndrome de Duane es un tipo de estrabismo congéni- to infrecuente, caracterizado por la limitación del movimien- to horizontal del ojo y estrechamiento de la hendidura palpebral. RESUMEN DEL CASO Niño de 3 años que acude a consultas de Neuropediatría por movimientos oculares anormales. Los padres describen que el paciente es incapaz de realizar abducción con el ojo izquierdo cuando sigue con la mirada un objeto, y esto le ha ocurrido desde prácticamente el nacimiento. En alguna oca- sión han visualizado movimientos verticales anormales, mo- tivo por el que consultan. El neurodesarrollo está dentro de la normalidad. El paciente no tiene antecedentes familiares, ni personales de interés. En la exploración física, se objetiva una limitación de la abducción del ojo izquierdo y un estre- chamiento leve de la hendidura palpebral. El resto de pares craneales y la exploración neurológica están dentro de la normalidad. Se realiza una resonancia magnética craneal, donde no se encuentran hallazgos patológicos. Es valorada por el oftalmólogo, que confirma el diagnóstico de síndrome de Duane tipo I. Dado que el paciente se encuentra asinto- mático, se mantiene actitud expectante y seguimiento en las consultas de Oftalmología. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS El síndrome de Duane es un tipo de estrabismo congéni- to producido por una parálisis congénita del músculo recto lateral, secundaria a una alteración de la inervación del mús- culo, que tiene lugar los primeros meses de gestación. La mayoría de casos ocurren de novo , aunque hay descrito un patrón de herencia autosómica dominante, y es más fre- cuente en mujeres. Se caracteriza por una limitación de la abducción o aducción de un ojo, estrechamiento de la hen- didura palpebral y, en ocasiones, tortícolis compensadora y movimientos verticales anómalos, que es lo que inició el se- guimiento en nuestro paciente. En función de la gravedad, se divide en tipo I, III y III. Los pacientes con síndrome de Duane tienen un neurodesarrollo y pruebas de neuroimagen normales, y el diagnóstico es clínico. En general, no precisa tratamiento, salvo en los casos graves, en los que se puede plantear el tratamiento quirúrgico.