69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

733 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Neurología Pediátrica #60 PÓSTER SIN DEFENSA Encefalomielitis aguda diseminada en la infancia. Estudio retrospectivo en el Hospital Universitario Virgen del Rocío de Sevilla María José Luque Aguilar, Mercedes López Lobato Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La encefalomielitis aguda diseminada (EMAD) es una enfermedad desmielinizante del sistema nervioso central (SNC) que cursa con encefalopatía y lesiones cerebrales multifocales cuya etiología es autoinmune. La EMAD es una entidad rara con una incidencia, según series, de 0,2- 0,4/100.000 niños por año. El objetivo es estimar la inciden- cia en nuestro medio en los últimos 10 años y analizar las características clínicas, analíticas y radiológicas, así como valorar la respuesta al tratamiento y posterior evolución. MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo de pacientes con diagnóstico de EMAD en los últimos 10 años. Mediante his- torias clínicas se recogieron datos epidemiológicos, pruebas complementarias, diagnóstico, tratamiento y evolución. RESULTADOS Se identificaron 11 pacientes (7 hombres/4 mujeres). La edad media fue de 3,5 años. La clínica más frecuente fue la encefalopatía aguda, caracterizada por alteración de la mar- cha (ataxia) y fluctuación del nivel de conciencia. El estudio bioquímico de LCR fue normal en todos los casos. En un caso encontramos positividad para bandas oligoclonales (BOC) y otro positividad a anticuerpos anti-MOG. En todos los casos, se objetivó mediante RMN afectación del SNC y en un solo caso, además, afectación medular. Ocho de los casos (72,8%) se trataron con megabolos de corticoides, asocian- do además en 4 casos (36,4%) inmunoglobulinas intraveno- sas (i.v.). En todos los casos en los que se precisó corticoides i.v., se continuó con una pauta descendente de corticoides orales. Todos los casos cursaron de forma monofásica. CONCLUSIONES El ADEM es una entidad de baja prevalencia en nuestra población, donde las pruebas radiológicas cobran gran im- portancia diagnóstica. Ante la sospecha de este cuadro es importante remitir para realización de neuroimagen cuanto antes e instaurar tratamiento.