69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

687 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA #929 COMUNICACIÓN ORAL Estudio transversal en pacientes menores de 2 años con insuficiencia respiratoria, comparativa en la necesidad de oxigenoterapia de alto flujo Victoria Eugenia Gálvez Villarrubia, Beatriz Quílez Calleja, Belén Belmonte Martín de Santa Olalla, María Montañés Martín, Susana de las Heras Ibarra, M. ª José Rivero Martín Hospital Universitario de Fuenlabrada, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La patología respiratoria constituye una de las causas más frecuentes de ingreso hospitalario en menores de 2 años. El manejo terapéutico se basa en medidas generales y de soporte respiratorio que van desde la oxigenoterapia con gafas nasales convencionales a oxigenoterapia de alto flujo (OAF), ventilación mecánica no invasiva (VMNI), y en casos más graves ventilación mecánica invasiva (VMI). En la última década la OAF ha cambiado la evolución de la enfermedad. Aunque no existe aún evidencia de su eficacia en estos cua- dros, su uso está cada vez más generalizado en servicios de urgencias y plantas de hospitalización. Analizar la experiencia en el uso de OAF en pacientes ingresados por insuficiencia respiratoria en menores de 24 meses, así como describir las variables asociadas a necesi- dad de traslado a UCI pediátrica (UCIP). MÉTODOS En los menores de 2 años ingresados por insuficiencia respiratoria se definen dos grupos a comparar: aquellos que precisaron OAF y los que recibieron oxigenoterapia de bajo flujo (OBF). Período de estudio: noviembre y diciembre de 2022. Se recogen variables epidemiológicas, clínicas y terapéuticas. Las variables cualitativas se expresan como frecuencia y su intervalo de confianza, las variables cuan- titativas como media y DE y/o mediana y rango intercuar- tílico. Para valorar asociaciones estadísticas se utiliza t de Student/test Chi-cuadrado. La significación estadística se fija en p < 0,05. RESULTADOS De 163 pacientes ingresados 112 precisaron OBF y 51 OAF (relación: 2,2:1). La edad media en OAF fue menor que en OBF (4,67 + 5,9 meses vs. 9,7 + 6,6 meses; p = 0). En el 84,8% de OBF era su primer ingreso y en el 92,1% de OAF (p no significativa). La infección por VRS fue más frecuente en los niños con OAF (92,2%) que en OBF (77,7%), p < 0,05. Las coinfecciones ocurrieron en una proporción similar. La infección por SARS-CoV-2 estuvo presente en el 9,8% de los casos que recibieron OAF, todos ellos en coinfección por VRS. No hubo ningún caso de gripe en los niños con OAF y 5 casos (3 en coinfección con VRS) en OBF (4,5%). 11 niños precisaron traslado a UCIP, todos menores de 2 meses, edad media 31,3 días (DE: 14,8). El 54,5% de los traslados habían recibido OAF. CONCLUSIONES El VRS es el germen de mayor riesgo para necesitar OAF en Pediatría. La OAF es segura en los menores de 2 años. Los pacientes menores de 2 meses con infección por VRS son el grupo de mayor riesgo para necesitar traslado a UCIP.