69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

674 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  NEUMOLOGÍA PEDIÁTRICA #408 COMUNICACIÓN ORAL Crisis de broncoespasmo y SARS-CoV-2: Influencia en epidemiología y manejo en edad pediátrica M.ª Mar Martín Latorre, Esperanza Jiménez Nogueira, Patricia Juárez Marruecos, Antonio Bonillo Perales, M.ª Teresa Rubí Ruiz Hospital Universitario Torrecárdenas, Almería INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El asma bronquial es la enfermedad crónica más fre- cuente en la infancia, cuya prevalencia asciende hasta el 10% en edad pediátrica, incrementándose en regiones cos- teras. La pandemia por SARS-CoV-2 ha podido influir en epi- demiología y manejo de esta patología de manera directa e indirecta. Objetivos: • Describir características de pacientes ingresados por crisis de broncoespasmo desde enero de 2019 hasta diciembre de 2022. • Analizar diferencias epidemiológicas y terapéuticas originadas por la pandemia por SARS-CoV-2 en pa- cientes ingresados por crisis de broncoespasmo. MÉTODOS Análisis descriptivo retrospectivo de pacientes ingresa- dos por crisis de broncoespasmo, excluyendo primer episo- dio (bronquiolitis) en hospital de tercer nivel entre enero de 2019 y diciembre de 2022. Se distribuyeron en tres grupos de comparación: hasta marzo de 2020 (comienzo de pande- mia), abril de 2020 a mayo de 2021 (fin de estado de alarma y confinamiento estricto) y desde junio de 2021 (restriccio- nes laxas o ausentes). Se analizaron variables epidemiológicas, clínicas, ana- líticas y microbiológicas. Se realizó análisis bivariante em- pleando el software estadístico SPSS ( p < 0,05). RESULTADOS Se incluyeron 320 pacientes, 62,5% hombres, edad me- dia: 2,54 años (DE 2,64). El año 2022 presentó la mayoría de ingresos (39,7%), seguido de 2019 (22,8%). Epidemiológicamente, se apreciaron diferencias esta- dísticamente significativas en edad media, estancia hospi- talaria media, ausencia de enfermedad de base, ambiente tabáquico familiar, ingreso por patología previa Microbiológicamente ha que destacar el incremento de virus respiratorio sincitial e influenza A en tercer periodo. En manejo en Urgencias, es destacable el descenso de nebulizaciones e incremento de uso de inhalador de dosis medida (MDI) en el servicio y en domicilio durante segundo periodo. En planta de hospitalización, destaca la disminu- ción acusada de nebulizaciones y antibioterapia durante se- gundo periodo y crecimiento del empleo de MDI desde inicio del segundo periodo. Se observa menor proporción de sobreinfección bacte- riana y necesidad de antibioterapia en el segundo periodo. No se han objetivado diferencias estadísticamente sig- nificativas en la duración de la estancia media de pacientes tratados con MDI o con nebulizaciones durante el ingreso. CONCLUSIONES La pandemia por SARS-CoV-2 ha influido en epidemio- logia, clínica y manejo terapéutico de pacientes pediátricos ingresados por broncoespasmo. El empleo de MDI en Urgencias y durante el ingreso cons- tituyen una alternativa efectiva y eficiente a las nebulizacio- nes, sin influir en la duración de la estancia hospitalaria. Se ha descrito una menor proporción de sobreinfección bacteriana y uso de antibioterapia al inicio de la pandemia, posiblemente relacionado con el incremento de medidas hi- giénicas instauradas en dicho periodo.