69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
620 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD NeONATOLOGÍA #1133 COMUNICACIÓN ORAL Incidencia por año de las infecciones congénitas neonatales ingresadas en la Unidad de Neonatología en los últimos 13 años Irene Cuadrado Pérez, María Dalmasso Vigliano, Patricia Blanco Ongil, Rocío Castillo Miguel, Carlos Caballero Guiu, Andrés José Alcaraz Romero Hospital Universitario de Getafe, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las infecciones congénitas son aquellas que se transmi- ten de madre a hijo por vía transplacentaria (prenatal) duran- te la gestación o en el momento del parto (perinatal).Nume- rosos de estos patógenos que producen enfermedades leves en niños pueden causar enfermedades graves en los recién nacidos (RN),siendo una causa importante de morbi- mortalidad neonatal.TORCHS es el acrónimo que incluye estas infecciones (toxoplasmosis, rubéola, citomegalovirus, herpes virus simple, VIH, sífilis). El objetivo de este estudio fue conocer la incidencia por años de las infecciones congé- nitas (TORCHS) que habían ingresado en la unidad de Neo- natología en los últimos 13 años, así como estudiar las ca- racterísticas sociodemográficas maternas, momento de primoinfección durante el embarazo, clínica presentada en los RN, cuáles precisaron tratamiento y estudiar si desarro- llaron secuelas (precoces y tardías). MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo, longitudinal y retros- pectivo. Se recogieron los datos de las historias clínicas en una base de datos pseudonimizada. Se comprobó la norma- lidad en las variables cuantitativas mediante el test de Kolmogorov Smirnov o de Shapiro Wilk. RESULTADOS Se diagnosticaron 65 RN de riesgo de transmisión verti- cal o de infección congénita por TORCHS durante los últi- mos 13 años (2010-2022): VIH 34 (52,3%), CMV 10 (15,3%), toxoplasmosis 10 (15,3%), VHS 6 (9,2%), sífilis 4 (6,1%) y VHB 1 (1,5%). Características sociodemográficas de las madres: 34 (64,2%) eran españolas, 13 (24,5%) sud- americanas y 6 (11,3%) africanas. La edad media materna fue 31,02±6,19 años. Fueron primoinfecciones 24 (45,3%) con seroconversión en el primer trimestre 2 (8%), en el se- gundo 12 (48%) y en el tercer trimestre 11 (44%) frente a 29 (54,7%) en las que la infección fue previo al embarazo. 42 (79,2%) gestantes no presentaron ningún síntoma du- rante la gestación, frente a 11 (20,8%) que sí tuvieron algún síntoma (fiebre, malestar general, diarrea, síntomas respira- torios). De los rn: 30 (56,6%) fueron varones y 23 (43,4%) mujeres.El 86,8% (46) se diagnosticó de riesgo de transmi- sión vertical de infección congénita frente a 7 (13,2%) en los que sí se confirmó la infección congénita. 49 (92,5%) de los rn no presentaron hallazgos en la exploración física mientras que 4 (7,5%) sí tuvieron (petequias, bajo perímetro craneal, ictericia, vesículas).Recibieron tratamiento 44 (83,0%).Presentaron secuelas a corto y largo plazo (hi- poacusia neurosensorial, tríada de Hutchinson, coriorretini- tis) 4 (7,5%). CONCLUSIONES No todas las madres con alguna infección por TORCHS transmiten durante la gestación la infección al feto. Esto puede ser debido a su detección precoz e instauración de tratamiento materno. Es baja la incidencia de estas infeccio- nes por año y esto puede ser debido a la eficacia de las me- didas de prevención primaria que se explican a las gestantes durante su seguimiento. TORCHS VIH Toxoplasma CMV Sífilis VHS VHB 2010 4 1 2011 1 1 2 2012 2 4 1 1 2013 3 1 2014 3 1 2015 3 1 2016 1 2017 4 2 1 1 2018 2 4 1 2019 1 2 1 1 2020 4 1 2021 1 1 1 2 2022 3 1 1
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