69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

591 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  NeONATOLOGÍA #1169 COMUNICACIÓN ORAL Beneficios del uso precoz de ventilación mecánica no invasiva en pretérminos con dificultad respiratoria Irene Cuadrado Pérez, Rubén Ramos Godos, Patricia Blanco Ongil, Rocío Castillo Miguel, Andrés Alcaráz Romero Hospital Universitario de Getafe, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los problemas respiratorios son la patología más fre- cuente del período neonatal en recién nacidos prematuros. La ventilación mecánica no invasiva es una opción para evi- tar pérdida de volumen pulmonar reduciendo el uso de ven- tilación invasiva y de la administración de surfactante. El objetivo de este estudio fue determinar si el uso precoz, en paritorio, de ventilación mecánica no invasiva (CPAP, BIPAP) reducía la dificultad respiratoria en recién nacidos pretérmi- nos, evitando la progresión a ventilación mecánica invasiva y administración de surfactante, así como el tiempo de ne- cesidad de oxígeno y la estancia hospitalaria. MÉTODOS Es un estudio de cohortes observacional, analítico, re- trospectivo y longitudinal. La población de estudio fue re- cién nacidos ingresados en la Unidad de Neonatología du- rante los años 2016-2021 por patología respiratoria que necesitaron soporte respiratorio. Se realizó un estudio ana- lítico de las variables con T-Student y Chi-cuadrado. RESULTADOS De los 101 prematuros estudiados, 67 fueron varones (66,3%) y 34 mujeres (33,7%). La mediana de edad gesta- cional (31 semanas) y RIC [30-32]. La media de edad mater- na 33 años (±5,6) y el peso medio 1.477 g (±402,5). 33 (32,7%) necesitaron soporte respiratorio invasivo a pesar del uso precoz de CPAP/BIPAP.De los 68 prematuros que solo recibieron CPAP/BIPAP, 16 (23%)necesitaron trata- miento posterior con surfactante y de los 33 pacientes que además necesitaron soporte respiratorio invasivo, 21 (64%) recibieron terapia posterior con surfactante endotraqueal. Los que solo recibieron CPAP/BIPAP necesitaron una media de 7 días de oxigenoterapia, con una desviación típica de ±13.4645 y, los 33 prematuros que además necesitaron soporte respiratorio invasivo tuvieron una media de 14 días de terapia con oxígeno suplementario, con una desviación típica de ±17.6644. Existe diferencia estadísticamente sig- nificativa entre ambos grupos de 0,027 ( p < 0,05) en el tiempo de oxigenoterapia.Los tratados con CPAP/BIPAP es- tuvieron ingresados una media de 37,16 días con una des- viación típica de ±16.698. mientras que los que recibieron ventilación mecánica invasiva estuvieron ingresados una media de 56,39 días con una desviación típica de ±26.753. De los 68 que fueron tratados solamente con CPAP/BIPAP, 12 (17,6%) desarrollaron displasia broncopulmonar. De los 33 prematuros tratados con VMI, 16 (48,5%) desarrollaron displasia broncopulmonar. De los 26 prematuros cuyas ma- dres presentaron factores de riesgo y fueron tratados úni- camente con CPAP/BIPAP, 11(36,6%) presentaron pree- clampsia como factor de riesgo materno más frecuente, 7(23,3%). CONCLUSIONES El uso precoz de ventilación mecánica no invasiva dismi- nuye el síndrome de dificultad respiratoria neonatal en los recién nacidos pretérminos y la necesidad de ventilación mecánica invasiva.