69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

590 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  NeONATOLOGÍA #109 PÓSTER SIN DEFENSA Bandas amnióticas congénitas y sindactilias de diagnóstico posnatal Raquel Rodríguez Muñoz, Marta Nicolás López, Anna Vinaixa Verges, Juan Antonio Calle García, Dolors Esteban Oliva, Patricia García Expósito, M.ª Jesús Méndez Hernández Hospital Universitario Germans Trias i Pujol, Barcelona INTRODUCCIÓN Las bandas amnióticas son una alteración de la morfo- génesis disruptiva. La causa exacta es desconocida, una de las hipótesis más validada es que podrían suceder tras un estímulo inflamatorio (traumatismo abdominal, malforma- ciones uterinas, enfermedades del colágeno, fármacos, in- fecciones …). La mayoría se diagnostican al nacimiento con hallazgos físicos y la etiología suele ser idiopática. Creemos interesante presentar este caso dado que es una entidad poco frecuente que puede impresionar inicial- mente al ver al recién nacido. RESUMEN DEL CASO Recién nacida de 36 semanas de gestación fruto de em- barazo por fecundación in vitro con diagnóstico preimplan- tacional al ser la madre portadora de una translocación cro- mosómica (46XX,t(6;20)(q25.3;q13.3) sin alteraciones, ecografías prenatales normales. Al nacimiento se observan en las zonas distales de las cuatro extremidades alteraciones en la morfología y presen- cia de bandas amnióticas. En la mano derecha ( Figura 1 ), presenta amputación de la segunda y tercera falange del segundo y tercer dedo con sindactilia a nivel de la primera falange de ambos. Presenta un apéndice cutáneo seco a nivel del extremo distal de cada falange que se resecó por parte de cirugía pediátrica. En la mano izquierda presenta sindactilia del segundo al cuarto dedo con amputación parcial de falanges distales. En el pie izquierdo se observa amputación de la falange distal del segundo y tercer dedo con sindactilia proximal entre estos. En el pie derecho pre- senta una brida amniótica circular a nivel de la articulación interfalángica distal del segundo dedo que provocaba con- gestión venosa y aumento de tamaño distal que se resecó. Adhesión del segundo dedo al extremo del primero y del tercero (estos presentan amputación parcial de la falange distal). Resto de la exploración sin otras anomalías, fenotipo normal. Se completó estudio con ecografías transfontanelar, abdominal y fondo de ojo que no mostraron anomalías. Actualmente desarrollo normal, pendiente de interven- ción para corrección estética por parte de traumatología. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS La presentación de esta entidad es muy heterogénea, depende de la causa y la disposición de las bandas las alte- raciones que se pueden encontrar al nacimiento, es por esto que el tratamiento debe ser individualizado, suelen requerir de reparación quirúrgica para mejorar la funcionalidad aun- que puede ser también con finalidad estética. Figura 1. Amputación de la segunda y tercera falange del segundo y tercer dedo