69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

49 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  ATENCIÓN PRIMARIA-PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA #164 PÓSTER SIN DEFENSA Nevus sebáceo de Jadasshon: crecimiento significativo en la adolescencia Aurora Sánchez González 1 , Eduardo Tapia Trujillo 2 1 CS Añover de Tajo, Toledo 2 Consultorio Numancia de La Sagra, Toledo INTRODUCCIÓN El nevus sebáceo de Jadassohn es una lesión hamarto- matosa congénita que se da más frecuentemente en el cue- ro cabelludo, pero también puede afectar a otras áreas de la cabeza y el cuello. Se presenta el caso de una adolescente ya diagnosticada en la primera infancia, que presentó cam- bios muy llamativos en escasas semanas, en este caso atri- buidos a la pubertad. RESUMEN DEL CASO Adolescente de 13 años que desde el nacimiento pre- senta en región preauricular derecha una lesión tumoral pla- na, alargada en sentido cráneo-caudal, de unos 3,5 x 1 cm, de configuración irregular, superficie suavemente rugosa, coloración anaranjada y asintomática. Se diagnostica antes del año de edad de nevus sebáceo de Jadasshon. Se explicó a la familia estrategia de vigilancia y control cada 2 años en consulta de Dermatología. A los 11 años consulta por presentar cambios significa- tivos en un corto espacio de tiempo de 2 meses que condi- cionan una gran preocupación estética por la adolescente. Se observa la lesión más engrosada, de aspecto agrietado y coloración marrón oscuro. Se justifica por cambios hormona- les por la edad. Se decide realizar exéresis de la lesión bajo anestesia local, la anatomía patológica confirma el diagnós- tico y la herida cura sin incidencias. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS El nevus sebáceo de Jadassohn es una lesión que el pe- diatra de atención primaria debe conocer para así poder tranquilizar a la familia y hacer un adecuado seguimiento. La imagen característica es la de una placa alopécica de color amarillo o asalmonado, bien delimitada, de entre 1 y 10 cm de diámetro, ovalada o lineal y superficie lisa o levemente verrucosa. Se estima una incidencia del 0,3% de los neonatos y más de la mitad de los casos ya están presentes en el nacimien- to. Las lesiones nunca desaparecen y persisten durante toda la vida. Puede pasar desapercibido hasta años después, cuando los cambios hormonales de la adolescencia provo- can un aumento de extensión y grosor, y a menudo cambios en el color, como fue el caso de nuestra paciente. Cuando esta transformación se vuelve notoria, las familias se preocupan y suelen consultar a su pediatra. Con los años raramente malignizan (<1%), pero sí pueden desarrollarse neuplasias malignas. La escisión quirúrgica plástica es el tra- tamiento definitivo. Si la lesión produce estigmatización o sintomatología, como en el caso expuesto, se puede extir- par a cualquier edad.