69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

47 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  ATENCIÓN PRIMARIA-PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA #49 PÓSTER SIN DEFENSA Mucocele o ránula, ¿esperar u operar? Aurora Sánchez González 1 , Eduardo Tapia Trujillo 2 1 CS Añover de Tajo, Toledo 2 Consultorio Numancia de La Sagra, Toledo INTRODUCCIÓN Los mucoceles no son infrecuentes en la población pe- diátrica. Hoy en día se suele adoptar una actitud expectante dado que en casi la mitad de los casos se resuelven de forma espontánea, como fue el caso de nuestra paciente. RESUMEN DEL CASO Niña de 4 años, sin antecedentes de interés, que acude a consulta porque sus padres han advertido un “bulto en la lengua”. A la exploración física se constata una tumoración exofítica transparente de aspecto quístico en la cara ventral de la lengua, de un tamaño aproximado de 2 x 1,5 cm. No es dolorosa a la palpación, tiene una consistencia blanda y es fluctuante. No ha sufrido traumatismos ni infecciones re- cientes. Con estos datos fue diagnosticada de ránula. Ante la ausencia de datos de alarma, como serían un crecimiento exponencial, la imposibilidad para una correcta alimentación o interferencia con el habla, se decidió mantener en obser- vación. Finalmente, a los 5 meses la tumoración se resolvió por completo, sin ningún tipo de secuela, y por el momento no ha vuelto a recidivar. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Los mucoceles son pseudoquistes producidos por extra- vasación de moco o saliva de las glándulas salivales meno- res hacia los tejidos blandos. Cuando se localizan en el suelo de la boca se denominan ránula. Pueden ser de dos tipos: quiste mucoso de retención, por obstrucción o inflamación de un ducto glandular; o quiste de extravasación, por un traumatismo local en uno de los conductos. Son más fre- cuentes en niños y adultos jóvenes. Aparecen como una pequeña tumoración nodular de consistencia blanda y as- pecto transparente, rosado o azulado, cuyo tamaño puede variar desde 2-3 mm hasta 1-2 cm. La aparición suele ser súbita, sin otra sintomatología asociada. Aunque hace unos años era habitual recomendar la exéresis quirúrgica, ahora la tendencia es observar durante unas semanas o meses en espera de su resolución espontánea, que puede darse hasta en más del 40% de los casos.