69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
466 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD Infectología Pediátrica #703 PÓSTER CON DEFENSA Presentación de casos de esquistosomiasis de un hospital de tercer nivel en los últimos 10 años Nicol á s Mart í nez Miñambres, Ane Mart í nez Etxaniz, Sara Mallo Álvarez, M.ª Itziar Pocheville Guruceta, Itziar Iturralde Orive, Paula Azpiazu Monterrubio Hospital Universitario de Cruces, Baracaldo, Vizcaya INTRODUCCIÓN La esquistosomiasis es una enfermedad causada por la infección de parásitos trematodos que, al nadar o caminar en agua dulce contaminada, infectan por vía transcutánea vasos del aparato digestivo o urogenital. Aunque la prevalencia de infección por Schistosoma es elevada en el África Subsahariana (un 85% de la población estaría afectada), en nuestro medio se trata de una enfer- medad muy rara. La forma de presentación es inespecífica ya que incluye signos y síntomas que pueden estar presentes en otras pa- tologías (dolor abdominal, diarrea/estreñimiento, hematuria o disnea). La importancia del tratamiento radica en revertir la enfermedad y prevenir sus complicaciones. RESUMEN DEL CASO Entre 2013 y 2022 se diagnosticaron de esquistoso- miasis 2 pacientes, ambos procedentes del África Subsaha- riana con reciente llegada a nuestro país. Primer caso; Niño de 12 años de edad con estreñimiento desde los 5 años. En la exploración destaca abdomen globu- loso, blando, depresible con resto de exploración y analítica anodinas. Se realiza enema opaco visualizando dolicosigma y aumento de población linfoplasmocitaria en lámina propia, con eosinófilos, histiocitos y células gigantes multinuclea- das rodeando estructuras parasitarias, algunas calcificadas, que podrían corresponder a huevos. Segundo caso; Niño de 12 años con hematuria al final de la micción en últimos de 3 meses con exploración física y analítica sin hallazgos significativos. Se realiza ecografía ab- dominal en la que se objetivó engrosamiento mamelonado de la vejiga con hipervascularización. Con la sospecha de infección parasitaria, en ambos pa- cientes se realizan pruebas microbiológicas en heces y orina respectivamente, donde se observan huevos compatibles con Schistosoma intercalatum en el primer caso y haemato- bium en el 2 El tratamiento empleado en ambos fue praziquantel en dosis única, con resultado negativo para parásitos en el con- trol realizado a las 6 semanas. Actualmente permanecen asintomáticos. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Los signos clínicos de una esquistiosomiasis son inespe- cíficos por lo que, ante pacientes provenientes de áreas en- démicas cuya clínica no pueda ser explicada por las patolo- gías más frecuentes en edad pediátrica en nuestro medio, debería ser incluida dentro del diagnóstico diferencial.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTAwMjkz