69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

450 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Infectología Pediátrica #190 PÓSTER SIN DEFENSA Miasis forunculosa del cuero cabelludo causada por Dermatobia hominis Antonio Palacios Prados, Sara Hernández del Arco, José M.ª Ruiz Sánchez, María Vázquez Pareja, Nuria García Soldevila Hospital Regional Universitario de Málaga, Málaga INTRODUCCIÓN Se conoce como miasis a la infestación de la piel por lar- vas de mosca. Es una entidad rara en nuestro medio, siendo más frecuente en países de climas tropicales. La Dermatobia hominis es una especie de mosca que parasita al ser huma- no nativa del continente americano, se extiende desde Mé- xico hasta el norte de Argentina y Chile. Su picadura produce lesiones cutáneas nodulares eritematosas que pueden ser dolorosas o pruriginosas con un orificio central que exuda líquido sanguinolento o purulento. El tratamiento de elec- ción consiste en la extracción de la larva, la cual puede ser manual o mediante drenaje quirúrgico. Tras la extracción de esta, el nódulo residual suele resolverse completamente sin dejar cicatriz. RESUMEN DEL CASO Paciente varón de 7 años que acude a Urgencias por pre- sentar lesión nodular abscesificada en cuero cabelludo de 1 mes de evolución. Como antecedente de interés, destaca viaje a Paraguay 6 semanas antes. Fue valorado por su pediatra de cabecera y por dermató- logo privado, completando tratamiento con amoxicilina cla- vulánico, ivermectina y pomada de mupirocina sin éxito. También se llevó a cabo una biopsia con hallazgos de infla- mación crónica de piel. A su llegada a Urgencias, es valorado por el servicio de cirugía pediátrica. A la exploración presen- taba lesión nodular eritematosa y pruriginosa en región oc- cipital de unos 2 cm de tamaño con orificio central con débi- to purulento. Se decidió llevar a cabo un drenaje quirúrgico previa ad- ministración de anestésico local, evidenciándose salida de larva. Se completó estudio microbiológico, llegando al diag- nóstico de miasis secundaria a mosca Dermatobia hominis . El paciente evolucionó favorablemente, no presentando re- cidiva de la lesión. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS Aunque en nuestro medio la miasis es una entidad poco frecuente, debemos sospecharla ante lesiones forunculo- sas con evolución tórpida y antecedente de viaje a países endémicos.