69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

445 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Infectología Pediátrica #1104 PÓSTER SIN DEFENSA Mano, pie boca y… algo más Begoña Gallego González 1 , Elena Galindo Lalana 1 , Julia del Rincón de la Villa 1 , Elena Castilla Torre 1 , Á lvaro Baeta Ruiz 1 , Nuria Garc í a S á nchez 2 1 Hospital Clínico Universitario Lozano Blesa, Zaragoza 2 Centro de Atención Primaria Delicias Sur, Zaragoza INTRODUCCIÓN En la actualidad, se observa un incremento de la inciden- cia de la enfermedad mano-pie-boca (EMPB), patología ge- neralmente autolimitada y sin secuelas. Se presenta un caso clínico de un lactante en estudio por estacionamiento pon- deral, en el que, tras el trascurso de la EMPB, se detecta un aumento de los niveles sanguíneos de transaminasas. RESUMEN DEL CASO Lactante de 11meses de etnia caucásica, padres no con- sanguíneos con cribado neonatal normal, sin antecedentes personales, ni familiares y acude a guardería. En la revisión de los 11 meses, su pediatra de Atención Primaria detecta un estacionamiento ponderal, por lo que se inicia estudio analítico. Previo a su realización, presenta un episodio de EMPB. Tras la mejoría del cuadro, se aprecia hepatomegalia de un través de dedo y en la analítica sanguínea un aumen- to de los niveles de ALT (1064 U/l). Dada la situación clínica, se realiza una serología obteniéndose resultado positivo a Enterovirus. Posteriormente, el paciente presenta normali- zación de los niveles de transaminasas y una evolución clí- nica favorable. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS La EMPB está producida por Enterovirus (los más comu- nes Coxsackie A6, A16 y Enterovirus 71). La complicación documentada más frecuente es la onicomadesis y excepcio- nalmente, complicaciones neurológicas tales como meningi- tis aséptica o encefalitis. En el caso clínico expuesto, se presentan dos posibilidades: (a) La existencia de una he- patopatía previa, puesta de manifiesto tras la infección viral o (b) La aparición de novo de una hepatitis por Enterovirus, complicación no descrita en la bibliografía hasta la fecha.