69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

398 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Infectología Pediátrica #360 COMUNICACIÓN ORAL Datos analíticos como predicción de la duración del ingreso hospitalario en infecciones por parechovirus humano Silvia Gómez-Anca 1 , Paula Fresno Jorge 1 , Iker Falces Romero 2 , Almudena Gutiérrez Arroyo 2 , María Cabrerizo Sanz 3 , Ana Méndez Echevarría 4 , Teresa del Rosal Rabes 4 , Fernando Baquero Artigao 4 , Talía Sainz Costa 4 , Luis Alfonso Alonso García 1 , Carlos Daniel Grasa Lozano 4 , Cristina Calvo Rey 4 1 Servicio de Pediatría, Hospital Universitario La Paz, Madrid 2 Servicio de Microbiología, Hospital Universitario La Paz, Madrid 3 Laboratorio de Enterovirus, Centro Nacional de Microbiología, Madrid 4 Servicio de Enfermedades Infecciosas y Tropicales Pediátricas, Hospital Universitario La Paz, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los parechovirus humanos (HPeV) son virus RNA perte- necientes a la familia Picornaviridae , género Parechovirus . Pueden cursar con manifestaciones clínicas diversas e inclu- so de manera asintomática. El diagnóstico se realiza me- diante reacción en cadena de polimerasa (RCP) en distintos líquidos biológicos y, actualmente, no parece haber estable- cidas alteraciones analíticas al ingreso que puedan predecir una mayor estancia hospitalaria. El objetivo del estudio es describir alteraciones analíti- cas que puedan predecir un ingreso hospitalario más prolon- gado en las infecciones por HPeV en niños atendidos en un hospital terciario. MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo de las infecciones por HPeV en menores de 14 años identificadas mediante RCP positiva en distintos líquidos biológicos desde 2016 a 2022 con extracción analítica al ingreso. RESULTADOS Se incluyen un total de 35 pacientes ingresados con in- fección por HPeV (60% varones), con mediana de edad de 2 meses (0-8). En todos los pacientes se realizaron extraccio- nes analíticas en el momento del ingreso, obteniendo una mediana de 3 días de hospitalización (2-5). El diagnóstico clínico más frecuente fue síndrome febril sin foco (FSF), se- guido de infecciones respiratorias de vías altas (IRVA), epi- sodios de gastroenteritis aguda (GEA) y cuadros sepsis-like. Por otra parte, se compararon las medias de días de in- greso en grupos independientes mediante la prueba U Mann-Whitney, en función de determinados puntos de corte para los parámetros analíticos analizados. Como resultado, se detectó una estancia hospitalaria más prolongada en los casos con valores al ingreso de leucocitos <14.500 (4.38 días vs. 1,2; p = 0,02); neutrófilos ≥6000 (5,54 días vs. 3,52; p = 0,04), plaquetas <350.000 (4,6 días vs. 3,27; p = 0,04), hemoglobina ≥13.5 (6,42 días vs. 3,59; p = 0,02), PCR ≥20 mg/l (5,77 días vs. 3,58; p = 0,02) y PCT ≥0,12 ng/ml (4,3 días vs . 2,62 días; p = 0,01). Valores de linfocitos <3100 se han obtenido en pacientes con estancias más prolongadas, aunque sin alcanzar la significación estadística (4,66 días vs . 3,38; p = 0,07). Además, se comparó la duración media de ingreso en función del diagnóstico clínico principal mediante test de Kruskal-Wallis. Como resultado, se obtuvo que exis- ten diferencias estadísticamente significativas en la estan- cia media hospitalaria en función del diagnóstico clínico ( p = 0,05), y que aquellos pacientes con cuadros sepsis-like per- manecen ingresados estadísticamente más días respecto a otros diagnósticos clínicos (sepsis-like: 9,75 días vs . FSF: 3,07 días ( p = 0,001); GEA: 3,5 días ( p = 0,005); IRVA: 3,42 días ( p = 0,01). CONCLUSIONES Las infecciones por HPeV cursan principalmente con sín- drome febril donde no se objetiva un claro foco infeccioso. Además, datos analíticos al ingreso como leucocitos <14.500, neutrófilos ≥6000, plaquetas <350000, hemog- lobina ≥13,5, PCR ≥20 y PCT ≥0,12, podrían estar relaciona- dos con ingresos más prolongados, precisando en su mayo- ría estancias hospitalarias de corta duración. Sin embargo, infecciones por HPeV que cursan con cuadros sepsis-like, podrían hasta triplicar la estancia media hospitalaria respec- to a la duración de ingreso habitual por otros diagnósticos clínicos.