69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

39 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  ATENCIÓN PRIMARIA-PEDIATRÍA EXTRAHOSPITALARIA #807 PÓSTER SIN DEFENSA Lactante con tumoración cervical. Utilidad de la ecografía para el diagnóstico diferencial de la tortícolis congénita Flores Miranda Rengel , Andrea Villanueva García , Natalia Andrea Toloza Cuta , José Luis Gonzalez Boyero , María Martín Lasheras , Ruth M.ª Salas Navareño Hospital Universitario San Cecilio, Granada INTRODUCCIÓN La fibromatosis colli es una inflamación localizada del músculo esternocleidomastoideo (ECM) que se presenta como una masa de crecimiento lento, habitualmente en las primeras 8 semanas de vida. Su etiología no está clara, se ha asociado a traumatismos durante el trabajo de parto o mal- posición uterina. Raramente se presenta de forma bilateral, siendo la presentación derecha la más frecuente. Es más prevalente en varones. El diagnóstico precoz es fundamen- tal para evitar complicaciones posteriores como la plagioce- falia. RESUMEN DEL CASO Lactante de 15 días de vida que durante la exploración en primera visita a Atención Primaria presenta leve inclina- ción de la cabeza a la derecha y resistencia a girar la izquier- da con los movimientos pasivos. Embarazo normoevolutivo de finalización eutócica, sin necesidad de instrumentación, y presentación cefálica. Se inician en dicho momento medi- das posturales, persistiendo misma exploración y asociando aplanamiento occipital derecho leve al mes de vida, así como tumoración cervical derecha de 1 x 1 cm, firme y móvil, no dolorosa al tacto, sin asociar eritema ni aumento de calor local. Se realiza ecografía cervical en la que se observa asi- metría de los músculos esternocleidomastoideos, visuali- zando el derecho de mayor espesor que el izquierdo y con morfología fusiforme, sin evidencia lesiones focales. Estos hallazgos son sugerentes de fibromatosis colli derecho. Dada la clínica se deriva para tratamiento rehabilitador, con- siguiéndose resolución completa del cuadro. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS 1. El diagnóstico precoz de ECM resulta primordial para evi- tar su progresión. Para ello, la ecografía es una técnica segura, rápida y eficaz para establecer un diagnóstico diferencial de esta patología. 2. El tratamiento conservador mediante rehabilitación es fundamental. En aquellos casos detectados de forma precoz, se consigue una resolución espontánea en los primeros 6 meses.