69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

379 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Infectología Pediátrica #755 COMUNICACIÓN ORAL Análisis longitudinal de la reversión del resultado de test de QuantiFERON en población pediátrica Sandra Moya Herranz, Patricia Martínez Paz, Ana Méndez-Echevarría, Milagros García López- Hortelano, Teresa del Rosal, Fernando Baquero- Artigao, Cristina Calvo, Miguel González Muñoz, Jara Hurtado-Gallego, Sonia Alcolea, Rocío Sánchez León, Talía Sainz, Paula Rodríguez-Molino Hospital Universitario La Paz, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La población pediátrica presenta mayor riesgo de desa- rrollar enfermedad tuberculosa, incluyendo formas graves y diseminadas. El diagnóstico en dicha población ofrece ma- yores dificultades con respecto a la población adulta, exis- tiendo un menor rendimiento del test de QuantiFERON® (QFT). Debido a la escasez de datos sobre la evolución del re- sultado de QFT a largo plazo, nos propusimos analizar longi- tudinalmente la variación de dicho resultado en niños que han padecido infección tuberculosa latente (ITBL) o enfer- medad tuberculosa (ET). MÉTODOS Estudio ambispectivo longitudinal en un hospital tercia- rio de Madrid entre 2012 y 2023, incluyendo a pacientes con antecedente de ET o ITBL, edad <18 años al diagnósti- co, y presencia de un primer resultado de QFT positivo. Se ofreció realizar una segunda determinación de QFT, inclu- yéndose en el estudio aquellos resultados con un intervalo de tiempo >6 meses entre ambos test. RESULTADOS Se incluyeron 14 pacientes con una mediana de edad al diagnóstico de 8,10 años [RIQ (3,78-12,86)]: 6 con diagnós- tico previo de ITBL y 8 con diagnóstico previo de ET. Todos los pacientes completaron el tratamiento antituberculoso con buena adherencia, exceptuando un caso en el que se desconoce este dato debido a pérdida de seguimiento. La segunda determinación de QFT se realizó con una mediana de tiempo entre los dos test de 4,86 años [RIQ (1,63-6,86)]. En 5/14 (35,7%) se produjo una reversión del resultado a negativo, mientras que en 9/14 (64,3%) perma- neció positivo, independientemente del intervalo de tiempo transcurrido entre ambos test. No se observaron diferencias en la tasa de reversión a resultado negativo entre pacientes con ITBL y pacientes con ET, ni tampoco en la tasa de persistencia de resultado positivo entre ITBL y ET ( Tabla ). La mediana de tiempo entre determinaciones de QFT en pacientes con persistencia de resultado positivo (4,56 años [1,42-6,05] fue inferior con respecto a aquellos con resulta- do negativo (6,84 años [2,85-8,89]). CONCLUSIONES Es importante conocer los posibles factores que deter- minan la variación del resultado del QFT en la edad pediátri- ca. En nuestro estudio, más de la mitad de los pacientes mantuvieron un resultado positivo, con una persistencia de dicho resultado en uno de los casos de hasta casi 8 años tras el diagnóstico. Son necesarios más estudios con un mayor número de pacientes para conocer mejor las variaciones de este test en población pediátrica. Esto resulta especialmente importante en áreas con alta endemia de tuberculosis, en las que existe mayor riesgo de nuevas exposiciones a la enfermedad. Reversión a resultado negativo Persistencia de resultado positivo Total ITBL previa 2 (40%) 4 (44,4%) 6 ET previa 3 (60%) 5 (55,5%) 8 Total 5 9 14

RkJQdWJsaXNoZXIy MTAwMjkz