69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

#213 COMUNICACIÓN ORAL ¿Cuán buenos somos en identificar la causa de la enfermedad en niños que presentan fiebre? Experiencia del consorcio DIAMONDS Irene Rivero Calle 1 , Ana Dacosta Urbieta 1 , Jethro Herberg 2 , Tisham De 2 , Enitan Carrol 3 , Maria Tsolia 4 , Irini Eleftheriou 4 , Marieke Emonts 5 , Emma Lim 5 , Fabian Van Der Velden 5 , Ruud Nijman 2 , Henriette Moll 6 , Chantal Tan 6 , Dace Zavadska 7 , Werner Zenz 8 , Ulrich Von Both 9 , Laura Kolberg 9 , Philipp Agyeman 10 , Luregn Schlapbach 11 , Marko Pokorn 12 , Mojca Kolnik 12 , Michiel Van Der Flier 13 , Pablo Rojo 14 , Cristina Epalza 14 , Michael Carter 15 , Stephane Paulus 16 , Andrew Pollard 17 , Effua Usuf 18 , Shrijana Shrestha 19 , Ching-Fen Shen 20 , Taco Kuijpers 21 , Shunmay Yeung 22 , Colin Fink 23 , Antonio Salas 24 , Aubrey Cunnington 2 , Victoria Wright 2 , Myrsini Kaforou 2 , Michael Levin 2 , Federico Martinón Torres 25 1 Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, La Coruña, España 2 Imperial College, Reino Unido 3 Alderhery, Reino Unido 4 P. And A. Kyriakou Children’s Hospital National AndKapodistrian University of Athens, Second Department of Paediatrics, Grecia 5 Great North Children›s Hospital, Paediatric Immunology, Infectious Diseases & Allergy, Newcastle Upon Tyne, Reino Unido 6 Erasmus MC – Sophia Children›s Hospital, Holanda 7 Riga Stradins University, Department of Paediatrics, Riga, Letonia 8 Medical University of Graz, Department of General Paediatrics, Graz, Austria 9 Dr. Von Hauner Children’s Hospital, Paediatric Infectious Diseases, Munich, Alemania 10 University Childern›s Hospital, University Bern, Inselspital, Paediatric Infectious Diseases, Paediatrics, Bern, Switzerland, Suiza 11 Children’s Research Center, University Children’s Hospital Zürich, Neonatal And Pediatric Intensive Care Unit, Zurich, Switzerland, Suiza 12 University Medical Centre Ljubljana, Department of Infectious Diseases, Ljubljana, Slovenia, Eslovenia 13 Wilhelmina Children›s Hospital, Pediatric Infectious Diseases and Immunology, Utrecht, Netherlands, Holanda 14 Hospital Universitario 12 de Octubre, Enfermedades Infecciosas Pediátricas, Madrid, España 15 King›s College London, St. Thomas› Hospital, Department of Women and Children›s Health, School of Life Course Sciences, London, Reino Unido 16 Oxford Vaccine Group, Department of Paediatrics, Oxford, Reino Unido 17 Oxford Vaccine Group, Oxford, Reino Unido 18 LSHTM, Medical Research Council Unit The Gambia at LSHTM, Fajara, Gambia, Gambia 19 Patan Academy of Health Sciences, Department of Paediatrics, Patan, Nepal 20 National Cheng Kung University Hospital, Pediatrics, Tainan, Taiwan 21 Amsterdam University Medical Center, Pediatric Immunology, Rheumatology and Infectious Diseases, Holanda 22 London School of Hygiene and Tropical Medicine, Faculty of Tropical and Infectious Disease, London, Reino Unido 23 University of Warwick, Micropathology Ltd., Warwick, Reino Unido 24 Unidad de Genética, Instituto de Ciencias Forenses, Facultad de Medicina, Universidad de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, La Coruña, España 25 Hospital Clínico Universitario de Santiago de Compostela, Santiago de Compostela, La Coruña, España INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La fiebre es uno de los síntomas de presentación más frecuentes. Un estudio europeo, DIAMONDS (2020-2025), tuvo como objetivo caracterizar a los niños febriles que con- sultan en los servicios de urgencias (SU), explorando la ido- neidad del diagnóstico y el manejo. MÉTODOS Niños menores de 18 años con fiebre o sospecha de in- fección y venopunción diagnóstica que consultaron en los SU de la red DIAMONDS (22 hospitales en 11 países euro- peos, además de Gambia, Nepal y Taiwán), entre abril de 2020 y diciembre de 2022. Se recopilaron y analizaron da- tos demográficos, clínicos y de laboratorio. RESULTADOS 5800 casos fueron incluidos en este análisis intermedio. Edad media: 5,4 años (DE: 7,5 años). 55,8% varones. El 36,1% tenía comorbilidades. Principales síntomas de pre- sentación: fiebre (71,0%), gastrointestinales (43,0%) y res- piratorios (26,1%). 31,5% mal aspecto en la presentación. Se encontraron resultados anormales en 10,6% (N = 130/578) de los tests de detección rápida, 47% (N=1032/2192) de las radiografías de tórax y 10,6% (N = 223/2106) de los análisis de orina. Principales síndro- mes clínicos: 16,5% inflamación relacionada con COVID, 12,9% infecciones respiratorias bajas (neumonía) y 11,9% infecciones gastrointestinales. El 10,5% presentó bacterie- mia o shock séptico. Se identificaron patógenos en 3076 (53 %) casos, pero se pudo asignar un agente causal defini- tivo a solo 1439 casos [bacterias (N = 662), virus (777)]. Las principales bacterias causantes fueron: E. coli (18,9%, N=148), S. aureus (11,6%, N = 91) y estafilococo coagulasa negativo (8,3 %, N = 65). Los principales virus causantes fueron: SARS-CoV-2 (33,3%, N = 339), rinovirus (10,3%, N = 105) y enterovirus (8,9%, N = 91). El 59,9% ingresaron, 364 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Infectología Pediátrica