69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
362 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD Hematología Y Oncología Pediátrica #1159 COMUNICACIÓN ORAL Tumores del sistema nervioso central en la infancia y adolescencia. Análisis descriptivo en hospital de tercer nivel Andrea Mederos Rodríguez, Mónica García Fariña, Ariana Celeste Seco Pozo, Macarena González Cruz, Ana Belén Caparrós Nieto, Beatriz Palenzuela Afonso, Mario García Conde Hospital Universitario de Canarias, La Laguna, Santa Cruz de Tenerife INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los tumores del sistema nervioso central (SNC) suponen una causa importante de mortalidad y morbilidad, siendo los tumores sólidos más frecuentes y la primera causa de muer- te por cáncer en pediatría. Nuestro objetivo es realizar un análisis descriptivo de los diagnosticados en nuestro hospi- tal en los últimos 18 años. MÉTODOS Se realizó un estudio observacional, descriptivo, retros- pectivo en un hospital terciario, analizando los casos de tu- mores del SNC diagnosticados entre los años 2005 y 2022. La edad comprendida fue entre los 0 días de vida y los 15 años. RESULTADOS Se hallaron 47 casos, 28 mujeres (59,6%) y 19 varo- nes (40,4%). Se diagnosticaron 26 gliomas (55,3%), 84,6% de bajo grado y 15,4% de alto grado, 8 meduloblastomas (17%), 7 ependimomas (14,9%), 3 craneofaringiomas (6,4%), un tumor germinal cerebral, un tumor neuroectodér- mico primitivo y un meningioma. La edad media al debut fue de 7 años y medio en glio- mas, 6 años y medio en meduloblastomas, 5 años en epen- dimomas y 7 años y 3 meses en craneofaringiomas. En la distribución por sexo predominan los varones sobre las mujeres con una ratio de 1,5:1. En cuanto a participación en ensayos clínicos, dos pa- cientes afectos de meduloblastomas se incluyeron en el SIOP PNET 5 y uno afecto de ependimoma en el SIOP EPEN- DYMOMA II. La supervivencia global fue del 82,97%: gliomas 76,92%, meduloblastomas 87,5%, ependimomas 57,14% y cra- neofaringiomas 100%. La causa de exitus fue progresión de la enfermedad en casi todos los casos, excepto un paciente con ependimoma que falleció tras una meningitis bacteriana en contexto de aplasia medular posquimioterapia. Dieciocho supervivientes presentaron secuelas neuro- lógicas postquirúrgicas (50%). Dos casos de meduloblasto- ma presentaron ototoxicidad por cisplatino (28,6%). Diez pacientes sufrieron alteraciones endocrinas (27,8%). Se registraron 4 casos de panhipopituitarismo (11,1%) y un caso de diabetes insípida e insuficiencia su- prarrenal central postquirúrgica. Se encontraron 4 casos de hipotiroidismo (11,1%), 3 primarios y uno secundario a ra- dioterapia. Una paciente con astrocitoma fue intervenida y está actualmente en estudio por pubertad precoz. CONCLUSIONES Al igual que en la bibliografía, los tumores del SNC más frecuentes fueron los gliomas, y dentro de estos los de bajo grado, seguidos de los meduloblastomas. La supervivencia media global se estima del 58-74% en los últimos datos oficiales (periodo 2010-2014). En nuestro centro encontramos cifras superiores (media del 82,97%), reflejando las consecuencias del diagnóstico precoz y los avances en tratamientos. Las secuelas neuroendocrinas son frecuentes, lo que reafirma la importancia del despistaje y el tratamiento sus- titutivo precoz.
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