69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

334 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Hematología Y Oncología Pediátrica #356 COMUNICACIÓN ORAL Manejo diagnóstico y terapéutico de la anemia severa: experiencia en nuestro centro en los últimos 5 años Isabela Adelina Albiciuc 1 , Helena Elgueta 1 , Griselda Vallés 2 , Adrián Ranera 3 1 Corporación Sanitaria Parc Taulí-Hospital de Sabadell, Barcelona 2 Servicio Hematología Pediátrica. Corporación Sanitaria Parc Taulí-Hospital de Sabadell, Barcelona 3 Servicio de Urgencias Pediátricas. Corporación Sanitaria Parc Taulí-Hospital de Sabadell, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La anemia constituye el trastorno hematológico más frecuente en la edad pediátrica, siendo la anemia ferropéni- ca el trastorno más prevalente de la infancia y un problema de salud pública. El objetivo ha sido determinar las características clínico- epidemiológicas de los pacientes (<18a) diagnosticados con anemia grave (Hb <7g/dl) en nuestro centro en los últimos 5 años, así como analizar el manejo diagnóstico-terapéutico recibido para valorar la intervención realizada en urgencias e intentar evaluar nuestros protocolos de actuación. MÉTODOS Estudio unicéntrico, retrospectivo, observacional, des- criptivo entre enero 2018 y diciembre 2022 mediante la revisión de historias clínicas de pacientes pediátricos <18 años atendidos en urgencias pediátricas en los que se de- tecta anemia grave en analítica de sangre realizada por cualquier motivo. RESULTADOS 33 pacientes cumplieron este criterio con valores de Hb medias de 6 (4,9-6,9) g/dl. 20 pacientes eran mujeres. 20 pacientes eran caucásicos. La edad media de diagnós- tico fue 11,56 años (2-17 años) con un pico a los 2 años y otro entre los 14-17 años. El 18,2% presentaban ante- cedentes familiares y el 33’3% antecedentes personales. La clínica al debut más frecuente fue mucocutánea (82%), síntomas generales (73%), clínica ginecológica (36,3%) y cardiovascular (30,3%) entre otras. 27 pacientes (81,8%) presentaban anemia microcítica hipocrómica y el resto ane- mia normocítica normocrómica. 11 pacientes (33,3%) in- gresaron y 22 (66,7 %) fueron dados de alta a domicilio. En el estudio posterior tuvieron: anemia ferropénica (75,6%), anemia de trastornos crónicos (9%), alfa talasemia (6%) y anemia hemolítica (9%). El 48,4% (16) recibió al diagnóstico hierro oral (duración media de 2-3 meses) y refieren clínica gastrointestinal como efecto secundario más frecuente. El 21% (7) recibió hierro endovenoso y el 21% (7) transfusión de glóbulos rojos sin ningún efecto secundario. 23 (69,7%) tuvieron seguimiento con hematología pediátrica dentro de los 10-15 días, el resto siguió controles ambulatorios. Con- troles posteriores muestran una Hb media de 9,6 (7-12,1) y al finalizar de 12,3 g/dl (7,9-14,2). Solo 5 pacientes con- tinuaron tratamiento con hierro oral, 3 de ellos previamente transfundidos y 2 de ellos recibieron hierro endovenoso. CONCLUSIONES • Este estudio refleja las principales causas y el ma- nejo de los pacientes con anemia grave en nuestro servicio de urgencias. • El manejo conservador con hierro (oral o endoveno- so) es seguro y no hemos observado pacientes que requieran transfusión. • Es necesario más estudios prospectivos en pediatría y establecer protocolos homogéneos en el manejo de anemia.