69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

299 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Hematología Y Oncología Pediátrica #812 COMUNICACIÓN ORAL Actividad física y salud ósea en supervivientes de cáncer infantil. Análisis composicional de datos del proyecto iBoneFIT Andres Mármol Pérez 1 , Francisco J. Llorente Cantarero 2 , Esther Ubago Guisado 1 , M.ª Elena Mateos González 3 , Jonatan R. Ruiz 1 , Luis Gracia Marco 1 1 Universidad de Granada, Granada 2 Universidad de Córdoba, Córdoba 3 Hospital Universitario Reina Sofia, Córdoba INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La salud ósea de los supervivientes de cáncer infantil se ve notablemente afectada por la propia enfermedad y los tratamientos oncológicos, así como por el estilo de vida condicionado. Estudios recientes han mostrado que los su- pervivientes de cáncer infantil tienen un bajo nivel de acti- vidad física, siendo éste un factor determinante de la salud ósea. El objetivo de este estudio fue investigar la asocia- ción entre la actividad física moderada-vigorosa y la salud ósea utilizando el análisis composicional de datos en niños y adolescentes supervivientes de cáncer infantil. MÉTODOS Estudio transversal multicéntrico de 116 niños y ado- lescentes supervivientes de cáncer infantil (12,1 ± 3,3 años; 43% mujeres) evaluados en el proyecto iBoneFIT. La densidad mineral ósea (DMO) total y regional se midió me- diante densitometría. Se analizaron variables de geometría de cadera y microarquitectura de la columna lumbar. Los valores se transformaron en puntuaciones Z para estanda- rizar las variables. La actividad física se midió durante 24 h/7 días mediante un acelerómetro. Dada la relevancia de la maduración somática en esta población, los datos se pre- sentan en dos grupos: prepúberes (n = 58, <-1 año desde pico de velocidad de crecimiento) y peri/pospúberes (n = 58, >-1 año desde pico de velocidad de crecimiento). RESULTADOS Aumentar el tiempo dedicado a realizar actividad física de intensidad moderada-vigorosa, y reducir proporcional- mente la actividad física ligera, tiempo sedentario y tiempo durmiendo, se asoció con un mayor zDMO del cuerpo total ( β = 0,409; P = 0,003), cadera ( β = 0,650; P = 0,008) y pier- nas ( β = 0,650; P = 0,020) en el grupo de prepúberes. A modo de ejemplo, incrementar 30 minutos el tiempo de ac- tividad física moderada-vigorosa, se asoció con un aumento de la zBMD del cuerpo total de 0,16 desviaciones estándar (intervalos de confianza al 95%: 0,06 - 0,27). Por el contra- rio, no se observaron resultados significativos en los parti- cipantes peri/pospúberes. CONCLUSIONES Aumentar el tiempo dedicado a la práctica de actividad física de intensidad moderada-vigorosa se asoció con una mejor salud ósea en niños y niñas prepúberes supervivien- tes de cáncer infantil. Nuestros resultados muestran la importancia de promover la práctica de actividad física con cierta intensidad y desde fases tempranas por sus benefi- cios a nivel óseo. Tabla 1. Asociación de la actividad física moderada-vigorosa relativa a la actividad física ligera, tiempo sedentario y tiempo durmiendo, y las variables de salud ósea en pre-púberes y peri/post-púberes supervivientes de cáncer infantil. Variables Pre-púberes Peri/post-púberes N B P N B P AFMV Cuerpo total 52 0,409 0,003 56 -0,155 0,292 Cuello del fémur 52 0,289 0,268 55 -0,186 0,418 Cadera total 52 0,650 0,008 55 0,015 0,945 Columna lumbar 52 0,492 0,041 56 -0,087 0,657 Piernas 52 0,362 0,020 56 -0,045 0,738 Brazos 52 0,270 0,059 55 -0,117 0,388 Trabecular bone score 52 0,250 0,450 56 -0,106 0,630 Área transversal 52 0,408 0,133 55 -0,147 0,370 MI transversal 52 0,261 0,557 55 -0,052 0,682 Módulo de sección 52 0,382 0,273 55 -0,104 0,417 Todos los modelos están ajustados por sexo, tiempo desde el final de los tratamientos, la exposición a radioterapia (Si/No) y la masa magra específica a cada región. Abreviaciones: MI: momento de inercia, AFMV: actividad física moderada-vigorosa. AFMV: actividad física moderada-vigorosa; MI: momento de inercia. Tabla 1. Asociación de la actividad física moderada-vigorosa relativa a la actividad física ligera, tiempo sedentario y tiempo durmiendo, y las variables de salud ósea en prepúberes y peri/pospúberes supervivientes de cáncer infantil. Todos los modelos están justados por s xo, tiempo desde el final de los trat mientos, la exposición a radioterapia (Si/No) y la masa magra específica a cada región