69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

283 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Gastroenterología, Hepatología y Nutrición #899 PÓSTER CON DEFENSA Pancreatitis autoinmune, una entidad propia de la edad pediátrica: a raíz de 2 casos Arnau Álvarez Vila , Clara Weisweiler Luque , Paula Serrat Palmada , Pablo Sáez Pérez Hospital Universitario Doctor Josep Trueta de Gerona, Gerona INTRODUCCIÓN La pancreatitis autoinmune (PAI) es una enfermedad fibroinflamatoria benigna del páncreas. Las peculiaridades durante la edad pediátrica requieren un diagnóstico y ma- nejo diferente de los adultos. RESUMEN DEL CASO Niños de 13 y 14 años que consultan por ictericia, aste- nia y pérdida de apetito. En las analíticas destaca elevación de las transaminasas, amilasa, lipasa y la bilirrubina a expen- sas de directa. En las ecografías se visualiza la vía biliar in- trahepática dilatada. En el ingreso las RM muestran signos de pancreatitis autoinmune focal y se inicia corticoterápia y ácido ursodesoxicólico. En los controles posteriores se observa mejoría y se da de alta con corticoides durante 6 semanas y visita de control. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS La PAI en pediatría es típica entre los 12-15 años y se asemeja a la PAI tipo 2 del adulto. La clínica de dolor abdominal e ictericia obstructiva, combinado con analíti- ca y pruebas de imagen sugestivas dan el diagnóstico. La asociación con la enfermedad IgG 4 es rara (4%) pero en un 25% se asocia a enfermedades autoinmunes. El diag- nóstico diferencial debe realizarse con el linfoma y tumo- res malignos pancreáticos. La corticoterapia es el trata- miento de elección con pautas variables de 15-50 días a 1-1,5 mg/kg/día.