69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
203 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD Endocrinología Pediátrica #651 COMUNICACIÓN ORAL Telarquia precoz en pacientes menores de 3 años: evolución de pacientes controladas en nuestro centro en los últimos 15 años Anna Sorolla Anglès , Jacobo Pérez Sánchez , Dúnia Sánchez Garvin , Raquel Corripio Collado Hospital Taulí u Hospital Parc Taulí, Sabadell, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La telarquia consiste en el inicio del desarrollo mamario. Se considera prematura si su aparición se da antes de los 8 años, siendo un motivo de consulta frecuente en Endo- crinología pediátrica. Su prevalencia es mayor en los dos primeros años de vida, siendo una entidad considerada benigna en este rango etario ya que tiende a la regresión espontánea. Existen pocos estudios que estratifiquen por edad la pre- valencia de pubertad precoz central (PPC) en pacientes que consultan por telarquia. Clásicamente se describe que un 15% de las pacientes con telarquia en menores de 8 años pueden desarrollar una PPC. La diferenciación de la telarquia prematura aislada de la PPC se basa en la exploración física, la edad ósea, la velocidad de crecimiento y el test de esti- mulación con GnRH. Sin embargo, puede ser difícil distinguir en los estadios iniciales de estas entidades, por lo que se acostumbra a realizar seguimiento de estas pacientes hasta alcanzar los 8 años, cuando la aparición de telarquia entraría dentro de la normalidad. Este estudio pretende describir la evolución de las pa- cientes que consultan por telarquia antes de los 3 años de edad en nuestro centro. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo de las historias clínicas de pacientes nacidas entre 2005 y 2015 que consultan por telarquia antes de los 3 años de edad en nuestro centro. RESULTADOS Hemos analizado los datos de 126 pacientes que con- sultaron por telarquia precoz antes de los 3 años. Nuestro centro es área de referencia de aproximadamente 6500 pacientes de 0 a 3 años de edad, estimándose pues una incidencia de telarquia precoz central en nuestra población de 1,9 casos por cada 1000 niñas menores de 3 años y por año (1,9‰/año). De estas 126 pacientes, ninguna ha de- sarrollado PPC. En 88 se estableció el diagnóstico de telar- quia prematura benigna aislada (69,84%). En 38 se realizó seguimiento hasta los 7,5-8 años (30,16%) por acompañar algún signo de alarma (velocidad de crecimiento, edad ósea adelantada…) con diagnóstico final de telarquia prematura aislada. De estas, 4 desarrollaron una pubertad adelantada (10,53%), de las cuales 1 tenía sobrepeso (2,63%). Del total de pacientes controladas hasta los 8 años, 5 tenían antece- dente de RCIU (13,16%). CONCLUSIONES • La telarquia prematura aislada de aparición antes de los 3 años es una entidad benigna que no se asocia a PPC. • Dicha entidad no requiere seguimiento ni estudios complementarios en niñas menores de 3 años.
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