69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

177 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Endocrinología Pediátrica #191 PÓSTER CON DEFENSA Hipotiroidismo de diagnóstico tardío en niños inmigrantes Elena Ruiz Jiménez , Elena Padilla Lumera, Irene González Acedo , Emilio García García Hospital Universitario Virgen del Rocío, Sevilla INTRODUCCIÓN El hipotiroidismo es una de las causas de talla baja y, al acompañarse de retraso psicomotor si no se trata de forma inmediata, es la entidad más trascendente que tenemos que descartar en niños que consultan por hipocrecimiento. Requiere una intervención diagnóstica y terapéutica fácil, rápida y eficaz que está al alcance de cualquier pediatra. A su vez, en niños inmigrantes hay que tener en cuenta que en muchos de sus países no se realiza prueba del talón y por tanto pueden llegar a España con un hipotiroidismo congé- nito no diagnosticado de larga evolución. RESUMEN DEL CASO Se presenta a continuación una serie de 2 casos sobre hipotiroidismo de diagnóstico tardío con diferente gravedad, pues en uno de ellos había algo de funcionalidad tiroidea que permitió un desarrollo neurológico aceptable. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS • Importancia de cumplir el protocolo de acogida en in- migrantes y su revisión con el cribado metabólico, sin olvidar nunca valorar la función tiroidea, que puede no haber sido nunca valorada en su país de origen. • La función tiroidea es prioritaria en la batería de es- tudio de talla baja. El hipotiroidismo es una patología que afecta al desarrollo neurológico del niño, y cuen- ta con un tratamiento muy fácil y agradecido. Tanto el diagnóstico como el tratamiento están al alcance de cualquier pediatra en cualquier ámbito de trabajo: hospitales de cualquier nivel y centros de atención primaria, tanto públicos como privados. Caso 1 Caso 2 País de origen Marruecos Pakistán Estudios realizados en su país Ninguno Ninguno Edad de consulta en nuestro centro 9 años 3 años Motivos de consulta Enanismo y retraso mental severo Talla baja, retraso de lenguaje, hipercolesterolemia Niveles de tirotropina (TSH) Superior al máximo 160 mcU/ml Niveles de tiroxina (T4 libre) Indetectable 0,18 ng/dl Diagnóstico Agenesia tiroidea Hipoplasia tiroidea