69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

176 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Endocrinología Pediátrica #207 PÓSTER SIN DEFENSA Hipertricosisis e hirsutismo súbito en lactante Laura Cánovas Sánchez , M.ª José Morales Lozano , Darío García Molina , Carmen Ledro Carabaño , M.ª del Mar Egea Gil , Antonio Ramón Torres Torres Hospital San Juan de la Cruz de Úbeda, Jaén INTRODUCCIÓN En la época prepuberal la forma clínica más frecuente de presentación de hiperandrogenismo es la adrenarquia precoz, acompañada o no de aceleración de edad ósea y de causa habitualmente idiopática, según la bibliografía con un predominio por sexo de 9:1 a favor del femenino. La hiper- tricosis sin otros signos clínicos puede ser una variante de la normalidad no implicando un hiperandrogenismo. Es impor- tante una valoración adecuada de hirsutismo con la escala de Ferriman y Gallwey para diferenciarla de la hipertricosis, así como una exploración física sin estigmas de Cushing, ni de patología suprarrenal, junto al estadio de Tanner. RESUMEN DEL CASO Lactante de 7 meses y medio derivada por su pediatra por aumento de vello corporal de un mes de evolución. Antecedentes personales: perinatal sin incidencias, no pe- queña para la edad gestacional, malformación capilar axilar izquierda. Lactancia materna, introducción del Beikost sin incidencias. Antecedentes familiares: madre sana, toma multivitamínico para el cabello y padre con Minoxidil tópico. Exploración física: vello abundante en todo el cuerpo y largo en frente, región lumbosacra y extremidades superiores e inferiores, escala de Ferriman y Gallwey 20 puntos, Tanner I, sin signos de virilización. Edad ósea acorde a cronológi- ca. Ecografía abdominal normal. Analítica sanguínea: perfil tiroideo normal. 17-Hidroxiprogesterona 0.83ng/ml. Tes- tosterona total y libre indetectables. Globulina fijadora de hormonas sexuales elevada. 11-Dexosicortisol, corticotro- pina, cortisol, androstendiona y deshidroepiandrosterona- sulfato normales. Ante dichos resultados, se consulta a la familia si es posible que la niña tenga contacto tópico con Minoxidil u otro tratamiento familiar, refiriendo el padre que tras aplicarse Minoxidil se baña con la paciente. Se aconseja lavado de manos tras su uso y evitarle el contacto tópico con Minoxidil, con lo que en sucesivas revisiones se objetiva disminución progresiva del vello corporal hasta su desapari- ción en 6 meses. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS • Ante la aparición repentina de hipertricosis sin virili- zación, ni otros signos de alarma es importante sos- pechar un posible contacto con fármacos hormona- les o disruptor endocrino. • Destacar una vez más la importancia de insistir en la anamnesis ya que en ocasiones podemos llegar a la causa etiológica sin necesidad de realizar más prue- bas complementarias.