69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

143 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Endocrinología Pediátrica #990 COMUNICACIÓN ORAL Control metabólico en nuestros pacientes adolescentes con diabetes mellitus tipo 1 Rosa Sánchez-Dehesa Sáez , Marta García-Quijada Gómez-Roso , Patricia Quintanal López , Pilar de Pablos Alfaro , Gadea Robles Serrano , Inmaculada Sellas Vila , Ana Llorens Córcoles , Claudia García Gijón Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Alcalá de Henares, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS En los últimos años la aplicación de las nuevas tecnolo- gías a la diabetes mellitus tipo 1 (DM 1) ha permitido me- jorar el control glucémico de los pacientes, fundamental en la prevención de las complicaciones de la diabetes. Las recomendaciones actuales son más estrictas con límites de HbA1c <7% y tiempo en rango 70-180 mg/dl mayor al 70%. En cambio, tan solo un pequeño porcentaje de nues- tros pacientes logran este objetivo. El objetivo de este estudio es conocer el control metabó- lico de nuestros pacientes adolescentes con DM 1 a través de datos proporcionados por los sistemas de monitorización continua de glucosa (µG). Valorar así la necesidad de un tra- tamiento más intensivo en este grupo de pacientes. MÉTODOS Estudio observacional descriptivo tras revisión de datos clínicos y control glucémico a través de la plataforma libre- view de pacientes con DM 1 de edades comprendidas entre los 12 y 17 años que mantienen seguimiento en la consulta de endocrinología pediátrica. Se han recogido los siguientes datos: edad, edad al de- but, tiempo de evolución de enfermedad, sexo, HbA1c, glu- cosa promedio, tiempo en rango (TIR), coeficiente de varia- ción (CV), uso del sensor, indicador de gestión de glucosa (GMI), dosis de insulina y porcentajes de: hiperglucemias 180-250 mg/dl, hiperglucemias >250 mg/dl, hipoglucemia 54-70 mg/dl e hipoglucemias <54 mg/dl. Los datos han sido analizados mediante el programa SPSS. RESULTADOS Se incluyeron a 57 pacientes ( Tabla 1 ), la media de edad es de 15 años, con media de edad al debut de 8 años y tiempo medio de evolución de enfermedad de 6,98 años. El 52,6% son varones. Las medias observadas son: TIR 60,64%, tiempo en hiperglucemia >180 mg/dl: 38,5%, hipo- glucemias 54- 70 mg/dl: 3,62%, hipoglucemias <54 mg/dl: 0,4%. La media de HbA1c es de 7,24%, del uso del sensor 74,88% y la del CV es de 37,33%. No encontramos diferencias significativas al relacionar el tiempo de evolución de enfermedad con TIR (p= 0,6), ni la edad con el porcentaje de uso del sensor (p = 0,2). Tabla 1. Resultados del estudio NT= 57 Edad 15,02 (DE 1,40) Edad al debut 8,19 (DE 3,96) Sexo (% varón/ mujer) 52,6/ 47,4 Tiempo evolución (años) 6,98 (DE 4.02) HbA1c (%) 7,24 (DE 1,23) Glucemia promedio (mg/dl) 166,70 (DE 40,20) Tiempo en rango (%) 60,64 (DS 19,23) Hiperglucemia 180- 250 mg/dl (%) 25,32 (DE 9,16) Hiperglucemia > 250 mg/dl (%) 13,18 (DE 14,83) Hipoglucemia 54 -70 mg/dl (%) 3,62 (DE 3.37) Hipoglucemia < 54 mg/dl (%) 0,40 (DE 0.67) CV (%) 37,33 (DE 6,96) Uso del sensor (%) 74,88 (DE 33,30) GMI (%) 7,30 (DE 0,99) Dosis insulina (UI/kg/día) 0,85 DE (0,23) CONCLUSIONES EL buen control glucémico de los niños con DM 1 a pesar de los avances tecnológicos continúa siendo un reto para el clínico. Dificultad añadida es el caso de nuestros adoles- centes. Debemos reforzar la adherencia al tratamiento, el tiempo de uso del sensor, así como las correcciones de hipergluce- mias que como vemos en nuestra muestra están por encima de los objetivos deseados.