69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
137 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD Endocrinología Pediátrica #216 COMUNICACIÓN ORAL ¿Se puede predecir al debut qué niños con diabetes tipo 1 van a presentar luna de miel? Laura Álvarez Menéndez , Ana de la Iglesia Rivaya , Pablo Miguens Iglesias , Sara Baruque Rodríguez , Patricia Rodríguez Lorenzo , Belén Huidobro Fernández Hospital Universitario de Cabueñes, Gijón, Asturias INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La remisión parcial (luna de miel) en la diabetes mellitus tipo 1 hace referencia a un periodo de mejoría del control metabólico que suele producirse entre los 3-6 meses pos- teriores al inicio del tratamiento con insulina. No existe un consenso universal sobre su definición en parámetros clíni- co-analíticos y tampoco existen herramientas para predecir su aparición o duración. El objetivo es relacionar las caracte- rísticas al debut con la aparición del periodo de luna de miel. MÉTODOS Estudio retrospectivo de los debuts en los últimos 4 años en un hospital de 2º nivel. Variables analizadas: dura- ción de los síntomas, gravedad del debut, glucemia, ceto- nemia, pH, HCO 3 , exceso de base, HbA1C, insulina, péptido C, dosis de insulina al alta, IMC y autoinmunidad al debut; y seguimiento a los 6 meses. Análisis estadístico: programa R 4.2.2, paquete Rcmdr. RESULTADOS Se incluyeron 32 pacientes, 19 de ellos varones (hubo 2 exclusiones por traslados). En el control a los 6 meses del diagnóstico, 21 de los pacientes (65%) se encontraban en periodo de luna de miel según definición index insuline ad- justed HbA1C (IDAA1c). Se compararon las características al debut de dicho grupo con el grupo que no presentaba luna de miel. La comparación de datos se encuentra recogida en la tabla, así como la dosis de insulina y las principales varia- bles de la glucometría a los 6 meses. En ambos grupos, los anticuerpos más frecuentemente detectados fueron los antiZnT8 (80% en el grupo de luna de miel vs. 86%). CONCLUSIONES No hemos identificado diferencias significativas en las características clínicas al debut de la diabetes entre los gru- pos con y sin luna de miel a los 6 meses del diagnóstico, en cuanto a edad, clínica, gravedad o parámetros analíticos al diagnóstico. Únicamente hemos encontrado diferencias significativas en la dosis de insulina (U/kg) al alta y en el sexo (76% varones en el grupo con luna de miel vs . 27%). Como era esperable, a los 6 meses, el grupo en luna de miel presenta mejor control metabólico según la glucometría y necesidades de insulina más bajas. Estos resultados pueden estar afectados por el tamaño muestral limitado, por lo que está previsto continuar el es- tudio con la inclusión de más pacientes.
Made with FlippingBook
RkJQdWJsaXNoZXIy MTAwMjkz