69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
133 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD Cuidados Paliativos Pediátricos #946 COMUNICACIÓN ORAL Impacto del equipo de soporte a la cronicidad compleja y atención paliativa en la frecuentación de los servicios de urgencias Paula Serrat Palmada , Clara Weisweiler Luque , Arnau Àlvarez Vila , Carla Pascual Sala Hospital Universitario Doctor Josep Trueta, Gerona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS En los últimos años se ha constatado un aumento en el número de pacientes pediátricos con patologías crónicas complejas (PPCC) y paliativos (PPP). Estos pacientes requie- ren un abordaje multidisciplinar, una atención domiciliaria y un seguimiento estrecho. Para poder realizar una atención paliativa integral, se han creado distintos equipos de sopor- te para este tipo de pacientes, que pretenden acompañarles y mejorar su calidad de vida. Los PPCC y PPP presentan altas tasas de frecuentación a los servicios de urgencias y de hospitalizaciones, precisan- do en su mayoría tratamientos complejos. El objetivo principal consiste en describir el número de visitas a urgencias que realizan los PPCC y PPP, seguidos por parte de un equipo de soporte, comparando los datos en dos periodos de tiempo: antes y después de formar parte del equipo. Otros objetivos son describir el número de in- gresos en estos mismos períodos de tiempo, los motivos de consulta más frecuentes y las características clínicas más relevantes de estos pacientes. MÉTODOS Se han obtenido datos de los pacientes de 0 a 14 años que forman parte del equipo de soporte a la cronicidad compleja y atención paliativa pediátrica de un hospital de tercer nivel, revisando sus historias clínicas entre los años 2018 y 2022. RESULTADOS Se han incluido 39 pacientes, con una edad media de 6.8 años, y de los cuales un 53.8% fueron niñas. Las patologías de base más habituales fueron enfermedades neurológicas (53,1%), cardiopatías (12,7%) y enfermedades oncológicas (10,6%); 24 pacientes son portadores de un dispositivo de nutrición enteral y 5 son portadores de traqueostomía. Realizaron un total de 320 visitas a urgencias entre los años 2018 y 2022. La media de visitas/año antes de for- mar parte del equipo de soporte fue de 5,22, y de 4,15 en el periodo posterior. Se observó una reducción del 20% del número de consultas a urgencias de forma global. Los motivos de consulta más frecuentes fueron sínto- mas respiratorios (37.3%), clínica neurológica (15,4%), fie- bre (13,2%), sintomatología digestiva (12,6%) y problemas con algún dispositivo domiciliario (7,7%). Se observó también una reducción de un 10% en el nú- mero de ingresos comparando los dos períodos (38% vs. 28%). CONCLUSIONES Los pacientes crónicos complejos y paliativos pediátricos que son atendidos por un equipo de soporte a la cronicidad acuden menos a urgencias, dado que se puede realizar un seguimiento a domicilio, así como capacitar a los padres y pediatras de atención primaria en el manejo de sus patologías. ZĂŶŐŽƐ ĚĞ ĞĚĂĚ ;ĂŹŽƐͿ sŝƐŝƚĂƐ Ă ƵƌŐĞŶĐŝĂƐ ĂŶƚĞƐ E ;йͿ sŝƐŝƚĂƐ Ă ƵƌŐĞŶĐŝĂƐ ĚĞƐƉƵĠƐ E ;йͿ ŝƐƉŽƐŝƚŝǀŽƐ E ;йͿ ϬͲϯ ϱϰ ;ϯϬ͕ϯͿ ϱϯ ;ϯϳ͕ϯͿ Ͳ ^ŽŶĚĂ ŶĂƐŽŐĄƐƚƌŝĐĂ͗ ϯ ;ϴ͕ϭͿ Ͳ 'ĂƐƚƌŽƐƚŽŵşĂ͗ Ϯϭ ;ϱϲ͕ϴйͿ Ͳ dƌĂƋƵĞŽƐƚŽŵşĂ͗ ϱ ;ϭϯ͕ϱͿ Ͳ ĂƚĠƚĞƌ ǀĞŶŽƐŽ ĚĞ ůĂƌŐĂ ĚƵƌĂĐŝſŶ͗ ϴ ;Ϯϭ͕ϲͿ ϰͲϲ ϲϴ ;ϯϴ͕ϮͿ ϱϬ ;ϯϱ͕ϮͿ ϳͲϵ ϭϴ ;ϭϬ͕ϮͿ ϭϬ ;ϳ͕ϬͿ ϭϬͲϭϮ ϯϮ ;ϭϳ͕ϵͿ ϮϬ ;ϭϰ͕ϭͿ ϭϯͲϭϱ ϲ ;ϯ͕ϰͿ ϵ ;ϲ͕ϰͿ dŽƚĂů ϭϳϴ ϭϰϮ ϯϳ
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