69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1128 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA TRANSVERSALES  SALUD MEDIOAMBIENTAL #284 Comunicación oral Exposición a bisfenol A y otros fenoles ambientales y riesgo de telarquia precoz Paula Sol Ventura Wichner 1 , Francesca Castiello 2 , Alicia Olivas Martínez 2 , Xavier Herrero 1 , Meritxell Torrabías 3 , Zelmira Bosch 1 , Raquel Corripio 4 , Beatriz Suárez 5 , Arancha Escribano 6 , Isolina Riaño Galán 7 , Carmen Freire 2 1 Hospital HM Nens, Barcelona 2 Instituto de Investigación Biosanitaria de Granada, Granada 3 Consorcio Hospitalario de Vic, Barcelona 4 Hospital Corporación Parc Taulí, Barcelona 5 Universidad de Granada, Granada 6 Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia 7 Hospital Universitario Central de Asturias, Asturias INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La telarquia precoz es la aparición de botón mamario en niñas menores de 8 años y representa un motivo frecuente de consulta en pediatría. Puede manifestarse como primer síntoma de pubertad precoz o de forma aislada y en ocasio- nes puede remitir espontáneamente. La exposición en la infancia a disruptores endocrinos (DEs) con actividad estro- génica, presentes en numerosos productos de uso cotidia- no, como el bisfenol A (BPA), podría contribuir al riesgo de esta entidad. Objetivo: Evaluar la asociación entre exposición a fenoles ambientales DEs, incluyendo bisfenoles, parabenos y benzo- fenonas, y el riesgo de telarquia precoz. MÉTODOS Se trata de un estudio caso-control multicéntrico de base hospitalaria realizado en diferentes áreas geográficas de España. Se realizó un análisis preliminar en una muestra compuesta por 110 niñas con diagnóstico de telarquia pre- coz y 97 controles de edad similar, de las cuales se recogió una muestra de orina de primera hora de la mañana en las que se cuantificaron las concentraciones de tres bisfenoles (BPA y bisfenol F y S), cuatro parabenos (metil- [MPB], etil- [EPB], propil- [PPB] y butil-parabeno [BPB]) y seis benzofe- nonas (BP1, BP3, BP6, BP8 y 4-OH-BP). La asociación entre la exposición a cada compuesto DEs y riesgo de telarquia precoz se examinó mediante modelos de regresión logística ajustados por hospital, edad e IMC z-score de la niña y con- centración urinaria de creatinina. RESULTADOS Se detectó BPA en orina de todos los casos (mediana = 6,90 µg/L) y del 93% de los controles (mediana = 3,11 µg/L). La concentración urinaria de BPA se asoció con un mayor riesgo de telarquia precoz ( odds ratio [OR] = 1,73 [IC 95% = 1,25-2,40] por cada incremento logarítmico en las concen- traciones de BPA y OR = 3,20 [IC 95% = 1,33-7,70] para el tercer tercil respecto al primer tercil de BPA). Del resto de compuestos, MPB y BP3 fueron los más frecuentemente detectados, hallándose, respectivamente, en las orinas del 98% y 91% de los casos y del 97% y 83% de los controles. Las concentraciones de algunos parabenos y benzofenonas fueron más elevadas en casos que en controles, aunque las asociaciones no fueron estadísticamente significativas. CONCLUSIONES La exposición a BPA y otros DEs es ubicua y podría con- tribuir al riesgo de aparición de telarquia precoz en niñas. Son necesarios más estudios para investigar el papel de la exposición temprana a DEs en la aparición de telarquia y pu- bertad precoces.

RkJQdWJsaXNoZXIy MTAwMjkz