69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1127 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA TRANSVERSALES  SALUD MEDIOAMBIENTAL #521 Comunicación oral Efecto en la tensión arterial y factores de riesgo cardiovascular durante el confinamiento por la pandemia por COVID-19 (Estudio COBECOR) Elena Codina Sampera, Pedro Arango Sancho, Ana Cristina Aguilar Rodríguez, Bernat Gómez Herrera, Marta Jiménez Moreno, Yolanda Calzada Baños, Raquel Jiménez García, Gisela Dagà Giménez, Álvaro Madrid Aris Hospital Sant Joan de Déu, Barcelona INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los pacientes controlados en la consulta de riesgo car- diovascular (RCV) habitualmente presentan sobrepeso/obe- sidad, síndrome metabólico, tendencia a la hipertensión ar- terial (HTA), malos hábitos alimentarios y sedentarismo, con gran resistencia a realizar cambios, gran influencia del entor- no y, frecuentemente, limitaciones psicosociales. Plantea- mos si el confinamiento domiciliario por COVID-19 (marzo- mayo 2020) pudo tener efectos negativos en relación con el RCV en estos pacientes. El objetivo principal de este tra- bajo es valorar esta hipótesis respecto a la HTA y el uso de fármacos antihipertensivos en estos pacientes. Como obje- tivo secundario valoramos cambios en otros parámetros: índice de masa corporal (IMC), nivel de actividad física y ali- mentación. MÉTODOS Estudio de cohorte retrospectivo con revisión de 738 monitorizaciones ambulatorias de presión arterial (MAPA) entre 2019-2022 obteniendo, tras aplicar los criterios de exclusión (no sobrepeso/obesidad, mal cumplimento tera- péutico, patología renal de base o la no realización de dos MAPA en el periodo de estudio), una cohorte final de 46 pa- cientes divididos en dos grupos (23 cada uno): un grupo expuesto al confinamiento domiciliario (G1) con una MAPA antes y después del mismo y otro grupo no expuesto al con- finamiento (G2) con dos MAPA en diferentes periodos entre 2021-2022. Se compararon valores de percentiles de ten- sión arterial (TA), patrón dipper, variabilidad y carga tensio- nal, así como el resto de los parámetros de RCV en ambos periodos. RESULTADOS La edad media fue 13 años (13,8 G1/13,2 G2) con tiempo medio de realización entre el 1.º y 2.º MAPA de 11 meses (11,08 G1/10,95 G2) y una reducción del IMC mayor en G2 que en G1 (1,05 G1/1,21 G2). A pesar de ello, los resultados no fueron estadísticamente significativos. Tampoco fueron significativos los resultados en lo que respecta a diferencias en las TA o el empeoramiento del patrón dipper (30,4%en G1 y 21,7% en G2). Si se observó diferencias ( p < 0,022) en el uso de fármacos antihipertensivos, aunque en contra de nuestra hipótesis inicial, con mayor uso de fármacos en el G2. CONCLUSIONES A pesar de que el bajo tamaño muestral, los sesgos inhe- rentes al diseño y la falta de estudios previos dificulten la interpretabilidad y significación estadística de algunos re- sultados, estos refuerzan que las medidas durante el confi- namiento no contemplaron todas las esferas de la salud y la necesidad de implementar consultas específicas de RCV. La obesidad y sus patologías asociadas son un importante pro- blema de salud pública que los pediatras tenemos la respon- sabilidad de afrontar.