69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1099 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA TRANSVERSALES  NUTRICIÓN Y LACTANCIA MATERNA #504 Comunicación oral Obesidad en el embarazo y lactancia materna. ¿Hijos en riesgo? Sofía Corral Bellón , Ana Arnal García , M.ª Teresa Guixeres Esteve Hospital General Universitario de Valencia, Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción: la obesidad y el sobrepeso materno duran- te el embarazo asocian problemas en el curso de este, en el parto y en la descendencia, aumentando el riesgo cardiovas- cular en edades futuras. La lactancia materna constituye un factor protector de obesidad infantil del que precisamente los hijos de madres con sobrepeso u obesidad podrían bene- ficiarse. Objetivo: los objetivos que nos planteamos con el estu- dio son los siguientes: 1. Evaluar diferencias en el periodo perinatal y en el re- cién nacido, en función del índice de masa corporal de la madre (IMC). 2. Evaluar diferencias en distintos aspectos relaciona- dos con la lactancia materna exclusiva según el IMC, valorando los posibles factores que pudieran dificul- tar la lactancia materna. MÉTODOS Estudio observacional retrospectivo mediante la revisión de historia clínica informatizada de gestantes y sus recién nacidos durante el año 2021. Recogida del IMC materno pre- gestacional, patología durante el embarazo, características del parto, somatometría del neonato, tipo de lactancia ini- ciada, escala de Matthews (que evalúa la técnica de lactan- cia materna) y la necesidad o no de suplementos con fórmu- la artificial durante el ingreso en maternidad. RESULTADOS De las 868 embarazadas estudiadas, un 44% presenta- ron obesidad o sobrepeso. Dichas embarazadas tuvieron significativamente más partos distócicos y cesáreas urgen- tes ( p = 0,018) e hijos con menor edad gestacional ( p = 0,05) y mayor peso y percentil de peso al nacimiento ( p = 0,001) que las de peso normal. Entre las madres que decidieron dar lactancia materna exclusiva, aquellas con obesidad o sobrepeso precisaron más suplementación con fórmula artificial que las normopeso ( p = 0,046). No hubo diferencias significativas entre grupos (madres con obesi- dad/sobrepeso y normopeso) en el deseo del tipo de lactan- cia ni en la técnica de esta, evaluada con escala deMatthews. CONCLUSIONES En nuestra población, las embarazadas con sobrepeso y obesidad asocian con mayor frecuencia parto distócico o cesárea, y sus hijos, un mayor peso para la edad gestacional. La lactancia materna, un factor protector, del que sus hijos se beneficiarían especialmente, es más dificultosa en estas madres. Este hecho es independiente del tipo de parto y del agarre del hijo lactante evaluado por escala de Matthews, lo que refuerza la teoría descrita en la bibliografía de posibles alteraciones hormonales que retrasen la lactogénesis en las madres con sobrepeso u obesidad. Estos resultados apoyan a la necesidad de realizar un seguimiento estrecho a las ges- tantes con sobrepeso/obesidad, tanto en la gestación como en el puerperio, especialmente en lo que al apoyo de la ins- tauración de la lactancia materna se refiere.