69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1051 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA TRANSVERSALES  CALIDAD ASISTENCIAL #954 Comunicación oral Consultas presenciales de alta resolución en Urgencias Pediátricas: ¿mejora la calidad asistencial? Ángela Gil Suárez , Carmen Rodríguez Rueda , Concepción Baquero Gómez , Rocío Mora Ibáñez , Borja Croche Santander , Mercedes Fernández Durán Hospital Juan Ramón Jiménez, Huelva INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Debido a la alta frecuentación en atención primaria y la falta de accesibilidad, las revisiones clínicas y entrega de resultados de pruebas complementarias pueden verse re- trasadas. La consulta de alta resolución (CAR) en Urgencias Pe- diátricas trata de ser una herramienta de mejora en la cali- dad asistencial. Permite realizar una revisión clínica y/o mo- dificar el tratamiento según resultados de pruebas diagnósticas pendientes, para concluir el diagnóstico de pacientes atendidos en urgencias; mejora la accesibilidad y reduce los costes. El objetivo del estudio es describir el impacto que ha te- nido la creación de la CAR en Urgencias para el control clíni- co, adecuación de la actitud diagnóstico-terapéutica y la disminución de los ingresos. MÉTODOS Estudio observacional, descriptivo y transversal de los pacientes atendidos en Urgencias Pediátricas y que fueron citados en CAR presencial en urgencias durante el periodo de marzo de 2021 y diciembre de 2022. RESULTADOS El total de consultas atendidas fue de 74. La mediana de edad fue de 3 años, 38 mujeres (51,3%) y 36 varones (48,6%). El motivo de consulta más frecuente fue la fiebre (27,03%), seguido de lesiones cutáneas (24,32%), edema de partes blandas (16,22%), estancamiento ponderal (6,76%), tumoraciones (5,41%), convulsión febril (4,05%) y otros (picaduras, cojera y dificultad respiratoria) (16,21%). Como diagnóstico al alta de la CAR: 16 fueron dermato- lógicos (21,62%), 10 celulitis (13,51%), 8 por infección res- piratoria (10,81%), 5 síndrome febril (6,76%), 4 viriasis (5,41%), 4 adenopatías a filiar (5,41%) y 4 crisis febriles (5,41%), entre otras. El 27,03% no precisaron pruebas complementarias. Se solicitó analítica y/o hemocultivo y serologías en 40 pacien- tes (54,05%), PCR a virus respiratorios en 15 (20,27%) y pruebas de imagen en 22 (29,73%). En las CAR, se hizo revisión clínica en el 60,81%; en el 33,78% se informaron de resultados y en el 5,41% se extra- jeron nuevas analíticas. Se efectuaron 4 ingresos (5,41%), 2 derivaciones a consultas externas (2,7%), 8 cambios en el tratamiento (10,81%) y 60 altas (81,08%). El número de re- consultas fue de 19 (25,68%). CONCLUSIONES La implementación de la CAR en Urgencias ha permitido realizar una aproximación diagnóstica y terapéutica en el menor tiempo posible en distintas patologías. El manejo ambulatorio de los pacientes atendidos fue mayoritario, optimizando los ingresos y derivaciones a con- sultas de especialistas, siendo éstas más dirigidas. Aunque se precisanmás estudios, es posible que estas con- sultas sean una buena medida en el actual sistema sanitario.