69 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

1015 ISBN: 978-84-09-57975-4 ÁREA DE ESPECIALIDAD  Urgencias pediátricas #1137 PÓSTER SIN DEFENSA Si la vida te da limones… ponte a la sombra: fitofotodermatitis, a propósito de un caso Irene Miralles Sancho, María Sanchez Aliaga, Cecilia Carrión Fenoll, Bárbara Calero Cerqueira, M.ª Cruz González Torroglosa , Jose Antonio Anton Blasco Hospital de Torrevieja, Alicante INTRODUCCIÓN La fitofotodermatitis es una reacción inflamatoria de la piel producida por el contacto con moléculas fotosensibili- zantes que son sintetizadas por determinadas familias de plantas. En el jugo del limón encontramos estas sustancias (pso- raleno), que junto con la acción de las radiaciones UVA y cierta humedad cutánea que facilite su entrada, son capa- ces de producir las lesiones. El presente caso clínico pretende profundizar en el co- nocimiento de esta enfermedad para aumentar su sospe- cha diagnóstica e iniciar el tratamiento adecuado de forma precoz. RESUMEN DEL CASO Se trata de un varón de 8 años que en sus vacaciones de verano consulta en Urgencias tras la aparición de unas lesiones en la piel. A la exploración presenta vesículas y ampollas sobre una base eritematosa en tronco y miembros superiores; destacando una morfología lineal en antebrazos como un “chorretón” y la silueta de una mano en el torso. Sus dos hermanos presentan lesiones de similares caracte- rísticas, de menor extensión. Indagando en la historia, refieren que en su terraza hay varios limoneros y que las lesiones podrían haber empezado después de jugar con los limones. También comentan que al día siguiente estuvieron en la playa, sin protección solar, y que las lesiones habrían empeorado. Con los datos obtenidos mediante la anamnesis y las le- siones, se sospecha de una fitofotodermatitis. Se inicia tra- tamiento con antihistamínicos y curas de las lesiones con sulfadiazina de plata y antisépticos. Las lesiones regresaron al cabo de una semana, aunque dejaron un tono parduzco residual. CONCLUSIONES Y COMENTARIOS La fitofotodermatitis es una reacción fototóxica tras contacto con una sustancia fotosensibilizante presente en algunas plantas; sin necesidad de una sensibilización previa. Suelen aparecer vesículas/ampollas sobre base eritematosa y morfología dependiente del contacto con la sustancia im- plicada. En cuanto al tratamiento, parece beneficioso aplicar corticoides tópicos o fomentos húmedos de solución de Bu- row en las lesiones agudas y supuradas. Se suelen asociar antihistamínicos orales para aliviar el picor. Al curar, dejan una hiperpigmentación residual característica. Por todo ello, es importante la prevención de estas lesio- nes con prendas adecuadas que cubran las zonas expues- tas previo al contacto con dichas plantas.