68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
983 ISBN: 000-00-00-00000-0 ÁREA DE ESPECIALIDAD PEDIATRÍA HOSPITALARIA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #1151 ESTÁNDAR ¿Resulta de ayuda el panel respiratorio múltiple en los ingresos por infección respiratoria? Sonia Rodríguez Martín, Lorena Jiménez Marina, Estefanía García Cerro, Laura Zamora Gómez, Antonio Lorenzo Antúnez Segura, Carmen Moreno Solera, Claudia García Gijón, Marta García-Quijada Gómez- Roso, Laura París Bernardo, Anna Llorens Corcoles, Lara San Miguel López, Paloma Cañete Pérez-Serrano Hospital Universitario Príncipe de Asturias, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Las infecciones respiratorias agudas representan el grupo de enfermedades más frecuentes en pedia- tría y ocasionan un gran número de ingresos hospita- larios. En los últimos años hay un interés creciente en realizar test diagnósticos con el objetivo de filiar ade- cuadamente la etiología de dichos cuadros, puesto que los síntomas y signos de las infecciones bacteria- nas y virales son, en muchos casos, superponibles. Con ello se pretende elegir el tratamiento más ade- cuado, evitar pruebas complementarias innecesarias y acortar ingresos hospitalarios. Proponemos un estudio para analizar la experien- cia de la implementación del panel respiratorio en los pacientes ingresados con infecciones respirato- rias en comparación con una cohorte previa. MÉTODOS Estudio observacional descriptivo retrospectivo mediante revisión de historias clínicas de pacientes ingresados con infecciones respiratorias. Análisis es- tadístico mediante el programa SPSS 20.0 conside- rándose un nivel de significación estadística para una confianza superior al 95%, admitiendo un valor alea- torio inferior al 5% (p <0.05). RESULTADOS Se estudiaron 90 pacientes ingresados en planta de pediatría por infección respiratoria aguda en los que se realizó panel respiratorio múltiple, en compa- ración con 116 controles, sin apreciarse diferencias en los datos epidemiológicos, en la clínica predominan- te ni en la evolución del ingreso entre ambos grupos. En el primer grupo el panel respiratorio fue positivo en el 87.7% de los casos, siendo Rhinovirus/Enterovi- rus los virus más prevalentes (34.2%), seguido de VRS (29.1%), Parainfluenza 3 (6.3%), Adenovirus y Corona- virus OC43 (2.5% respectivamente). Se observó coin- fección viral en el 22.7% de los pacientes. No se observaron diferencias significativas en las pruebas complementarias realizadas. Se observó un menor uso de antibióticos en los pacientes con panel respiratorio positivo y valores de PCR < 40 mg/L (p 0.033) respecto de los pacientes con panel negativo. Entre los pacientes que presentaban infiltrados en la radiografía, el 62.5% de los niños con panel respi- ratorio positivo para virus no recibieron tratamiento antibiótico, frente al 14.3% de los pacientes con panel negativo (p 0.020). El panel respiratorio positivo se asoció con mayor indicación de aislamiento en los casos de broncoespasmo, bronquiolitis y neumonías (p<0.005). CONCLUSIONES El panel respiratorio es una herramienta útil en el estudio de las infecciones respiratorias, que puede ayudar a la toma de decisiones terapéuticas dirigi- das, pudiendo relacionarse con un menor uso de an- tibióticos. El panel respiratorio tiene utilidad en el aisla- miento por cohortes en planta de hospitalización de pediatría.
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