68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

920 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  NEUROLOGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #162 ESTÁNDAR Etiología de ataxia aguda en la población pediátrica Víctor Martínez Roig, Lucia Edo Alegre, Silvia Guillen Carrillo, Sara Pons Morales Hospital Universitario Doctor Peset, Valencia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La ataxia aguda se define como un síndrome que evoluciona en menos de 72 horas, afectando a perso- nas previamente sanas. Sus dos principales causas, la cerebelitis aguda postinfecciosa y la intoxicación tie- nen un curso relativamente benigno. La principal preocupación radica en excluir las causas graves de este síndrome clínico. El objetivo de este estudio es describir la etiología de ataxia aguda, actitud diagnóstico-terapéutica y el seguimiento de los niños que consultaron por ataxia aguda en urgencias. MÉTODOS Estudio descriptivo, observacional, longitudinal, de carácter retrospectivo. Se recogieron los datos mediante revisión de las historias clínicas de pacien- tes, de 0 a 14 años, que acudieron al servicio de ur- gencias pediátricas de un hospital urbano, y fueron diagnosticados de ataxia aguda, entre el 2010 y 2021. Los casos de ataxia crónica o ataxia aguda en contex- to de enfermedad hereditaria fueron excluidos del estudio. Las variables estudiadas fueron: edad, sexo, diag- nóstico, síntomas y signos, exploraciones comple- mentarias, y recuperación. RESULTADOS Se recopilaron un total de 29 casos de ataxia agu- da, que representan un 0,01% del total de pacientes atendidos en urgencias pediátricas durante el perio- do estudiado. Un 55,2% fueron hombres, y un 44,8% fueron mujeres, con una media de edad de 3,6 años, siendo la edad más frecuente de presentación los 2 años. El diagnóstico más frecuente fue cerebelitis postinfecciosa (44,8%), seguido de intoxicación agu- da (6,9%) y epilepsia (6,9%). En el 58,6% del total de casos, existía un antecedente de infección previo al inicio o concurrente con los síntomas neurológicos. El síntoma asociado más frecuente fue vómitos (37,9%), seguido en segundo lugar de hipotonía (24,1%). Tres casos (10,2%) no alcanzaron la recuperación comple- ta, siendo su diagnóstico definitivo: neuritis del VII par craneal, encefalomielitis aguda diseminada y neuroblastoma suprarrenal. En la ataxia postinfeccio- sa, la edad media de presentación fue de 2 años, el 53,8% niñas; el 100% de los casos presentó un cuadro infeccioso previo, neuroimagen y estudio de líquido cefalorraquídeo con resultados normales, y una recu- peración completa. CONCLUSIONES Las ataxias agudas son un motivo de consulta in- frecuente en urgencias. Las ataxias más usuales son la cerebelitis aguda postinfecciosa, con un excelente pronóstico. La historia clínica y la exploración física orientan la etiología. Generalmente, no se encuentran hallazgos patoló- gicos en las exploraciones complementarias. Sin em- bargo, ante las múltiples etiologías, con diferente pronóstico, serían necesarias ante casos con presen- taciones atípicas, duración prolongada, o focalidad neurológica.