68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

894 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  NEUROLOGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #347 ESTÁNDAR Comorbilidad neurológica y efectos adversos asociados a fármacos en el tratamiento del TDAH Belén Gallego Calvo 1 , María Prados Álvarez 2 , Diana Ghandour Fabre 2 , Laura Cabanes Colliga 2 , Almudena Lagares Velasco 2 , María Romo Rosado 2 , Alicia Ordóñez García-Ortelano 2 , Enrique la Orden Izquierdo 2 1. Hospital Universitario Infanta Elena, Zaragoza 2. Hospital Universitario Infanta Elena, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El TDAH es una patología prevalente que asocia comorbilidad neurológica y precisa tratamiento far- macológico no exento de efectos adversos. El objeti- vo principal es describir las características de nues- tros pacientes diagnosticados, comorbilidades neurológicas, necesidad de fármacos y aparición de efectos adversos, y como secundario, analizar si exis- ten diferencias entre grupos según la existencia de comorbilidad. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo de los pacientes diagnosticados en nuestro centro en seguimiento por TDAH durante 2021. Se recogen: sexo, mes de nacimien- to, edad al diagnóstico, tipo de TDAH, valoración esco- lar previa, comorbilidades neurológicas, tratamiento farmacológico y efectos adversos. Se excluyen meno- res de 6 años o diagnóstico previo en otro centro. RESULTADOS De un total de 2579 consultas en 2021, 693 fueron por TDAH seleccionando finalmente 304 pacientes de los cuales 223 (73.4%) eran varones y 31% (n=94) naci- dos en octubre-diciembre. La edad al diagnóstico fue 98.54meses (RIC: 76-108meses). Tipo de TDAH: 29.6% (n= 90) inatento, 10.9%(n=33) hiperactivo, 54.9%(n=167) combinado y 4.6%(n=14) impulsivo. El 44.7%(n=136) fueron remitidos con valoración escolar previa. El 60.2%(n=183) presentó comorbilidad neurológica: dislexia (n=43), trastorno del lenguaje (n=57), trastor- no de conducta (n=40), tics (n=25), retraso madurativo (n=38), trastorno del espectro autista (n=20), epilep- sia (n=2) y/o trastorno del sueño (n=66) siendo más frecuentes en niños (126/183) y en el subtipo combi- nado (105/183). El 85.5%(n=260) recibían tratamiento farmacológico: metilfenidato 73.1%(n=190), lisdesan- fetamina 9.2%(n=24), atomoxetina 1.5%(n=4) y guanfa- cina 0.4%(n=1). El 15.8% (n=41) 2 ó más fármacos. El 91.9% (239/260) referían algún efecto adverso, siendo el más frecuente (17.2%) la disminución del apetito. La presencia de efectos adversos fue más frecuente en el grupo con comorbilidad (136/183) frente a los de no comorbilidad (103/121) (p<0.05). No hubo diferen- cias (p>0.05) en la edad al diagnóstico (p=0.66) ni en la necesidad de tratamiento farmacológico entre am- bos grupos. CONCLUSIONES En nuestra muestra la mayor parte de los pacien- tes fueron diagnosticados entre los 6-9 años, la ma- yoría eran varones y 30% nacidos en invierno siendo el subtipo combinado el más habitual. La comorbili- dad más frecuente fue el trastorno de sueño seguida del trastorno del lenguaje. El 85.5% precisaban trata- miento farmacológico, de los cuales el 92% referían algún efecto adverso, siendo más frecuentes en el grupo de pacientes con comorbilidad neurológica.