68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

790 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  NEONATOLOGÍA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #885 ESTÁNDAR Movimientos anormales como motivo de ingreso en Neonatología: experiencia en un hospital de tercer nivel Francisco Hernández Fuentes, M.ª Teresa Navarro Esteban, Julia Araujo de Castro, Aránzazu Nicolás Martínez, María del Carmen Pérez Pérez, Raquel Galán Lozano Hospital Clínico Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Los movimientos anormales son un motivo de in- greso poco frecuente en neonatología. Además, no existen protocolos establecidos para su manejo, bus- cando siempre descartar un origen convulsivo prima- rio, pero también siendo importante descartar causas infecciosas, metabólicas, etc. Nuestro objetivo fue describir las características de los pacientes ingresa- dos en Neonatología en un hospital de 3º nivel en los últimos 2 años cuyo diagnóstico principal ingreso fue movimientos anormales. Se excluyeron pacientes que los presentasen durante su ingreso. MÉTODOS Se realizó un estudio analítico, longitudinal y re- trospectivo con una muestra total de 16 pacientes. Se recogieron 22 variables incluyendo antecedentes, anamnesis y exploración física, pruebas complemen- tarias, tratamiento y diagnóstico de los pacientes. Se realizó un análisis descriptivo de la muestra y un aná- lisis comparativo entre pacientes con diagnóstico fi- nal de patología crónica y pacientes con diagnóstico de patología banal o resuelta. RESULTADOS En nuestra muestra 9 (56%) pacientes procedían de urgencias y 7 (35%) de maternidad. Todos presen- taron Apgar 9/10 con pH al nacimiento y ácido láctico normales. Ninguno presentó datos de pérdida de bienestar fetal. Un 37% presentaron alteraciones en el comportamiento referidas por los padres y un 56% presentaron alteraciones en la exploración neuroló- gica visualizada por personal sanitario previa al in- greso (4 hipotonía axial, 1 hipertonía y 4 movimientos anormales de extremidades). Además 4 presentaron alteración en la exploración no neurológica (malfor- maciones vasculares, TEP inestable, rasgos particula- res). En todos se realizaron pruebas de imagen con resultado alterado en 6 de ellos (38%) y en todos se realizó EEG de los cuales 9 (56%) fueron anormales. En el estudio comparativo se asoció a diagnóstico fi- nal patológico el proceder del servicio de urgencias (p 0,029) con hallazgos casi significativos el presentar alteración neurológica en la exploración evidenciada por personal sanitario (p= 0.077) y tener el EEG altera- do (p=0.077) (ver tablas 1 y 2) CONCLUSIONES Se necesitaría aumentar el número muestral de neonatos para obtener datos de peso que permitan orientar mejor estos pacientes. Consideramos que los resultados obtenidos son fiables puesto que ninguno de los pacientes incluidos presentó datos de pérdida de bienestar fetal que puede actuar como factor de confusión en lo referido a la aparición de movimien- tos anormales en esta población.