68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

78 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  CARDIOLOGÍA PEDIÁTRICA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #816 CASO CLÍNICO Hallazgo incidental en el ecocardiograma: blood cyst o “quiste sanguíneo”. ¿Debe preocuparnos? M.ª Teresa Navarro Esteban , Francisco Hernández Fuentes , Raquel Galán Lozano , Ma.ª del Carmen Pérez Pérez , Fuensanta Escudero Cárceles, Juana M.ª Espín García Hospital Universitario Virgen de la Arrixaca, Murcia INTRODUCCIÓN La auscultación de un soplo en pediatría por de- bajo de los 2 años de edad precisa de realización de un ecocardiograma. En ocasiones, podemos encon- trar hallazgos incidentales no responsables del soplo, pero que precisen seguimiento a largo plazo, como en el caso que presentamos, finalmente diagnosticado de blood cyst en válvula mitral. RESUMEN DEL CASO Presentamos el caso de un paciente de 14 meses remitido inicialmente a consultas de cardiología pe- diátrica a los 3 meses de vida por auscultación de soplo. Sin síntomas cardiológicos asociados ni ante- cedentes familiares de cardiopatías. Como antece- dentes personales únicamente destacaba seguimien- to en rehabilitación por síndrome del “niño moldeado”. En consultas, se ausculta soplo proto- mesosistólico 2/6 en mesocardio y se realiza ECG que es normal. En el ecocardiograma se observa imagen de pequeña membrana móvil que parece depender del aparato subvalvular mitral y se une a una peque- ña cuerda tendinosa del músculo papilar anterolate- ral, a 3 mm de anillo aórtico, sin generar obstrucción del tracto de salida del ventrículo izquierdo (TSVI). Es diagnosticado inicialmente de membrana subaórtica móvil en TSVI. Dado que no asociaba alteraciones he- modinámicas y se no se encuentraba en relación con el soplo se decide revisión en 1 año. En dicha visita se realiza nuevo ecocardiograma, donde impresiona de estructura posiblemente quística en región subaórti- ca, parcialmente adherida al velo anterior mitral y móvil, de unos 4x4 mm, que protruye ligeramente ha- cia el TSVI. Ante estos hallazgos se plantea el diag- nóstico de “quiste sanguíneo” o blood cyst que se confirma mediante ecocardiografía transesofágica donde se observa que el quiste contiene material anecoico en su interior, con pared bien definida sin generar gradiente significativo en TSVI (16 mmHg).