68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

729 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  NEONATOLOGÍA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #614 ESTÁNDAR Cribado dirigido de citomegalovirus congénito, ¿mejoramos el pronóstico de la sordera neurosensorial? Lucinda Fay Bunce, Paula Cueto Felgueroso, Andrea Vega Benito Sánchez Hospital Universitario Son Espases, Islas Baleares INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El citomegalovirus congénito (CMVc) es la causa infecciosa más frecuente de sordera congénita neuro- sensorial. Produce una sordera progresiva y fluctuan- te que podría no estar presente al nacimiento. Es res- ponsable de un 35% de las sorderas neurosensoriales, de las cuales se estima que el 57% son detectables en el periodo neonatal mediante el cribado auditivo. Como objetivo principal: identificar las posibles sorderas por citomegalovirus no diagnosticadas o diagnosticadas tardíamente en nuestro medio. Como objetivo secundario: explorar si la implementación de un cribado selectivo de citomegalovirus a niños que no pasen el cribado auditivo permitiría realizar un diagnóstico y tratamiento precoz, mejorando el pronóstico audiológico y la calidad de vida de estos pacientes. MÉTODOS Estudio descriptivo retrospectivo que incluye los recién nacidos en un hospital de tercer nivel entre octubre 2019 y octubre 2021 a los que se les ha reali- zado los potenciales evocados auditivos (PEATC) du- rante su ingreso. Muestra total de 2932 niños. Los re- sultados valorables de PEATC son: pasa bilateral, no pasa unilateral, no pasa bilateral. RESULTADOS De los 2932 recién nacidos incluidos. 2872 obtuvie- ron un resultado “pasa bilateral” (97.3%), 19 de los cuales precisaron seguimiento por factores de riesgo infeccioso (sífilis congénita, infección por SARS CoV2 y CMVc en 6 de los casos). Por otro lado, hubo 64 recién nacidos que no pa- saron los PEATC, 13 de manera bilateral y 51 de mane- ra unilateral. A los 7 días se repite los PEATC a estos 64 recién nacidos; 60 pasan y salen del programa y 4 no pasan, 3 de forma unilateral y uno de forma bila- teral. De estos 4 pacientes tan sólo se recogió una muestra de citomegalovirus en orina en 2 de ellos siendo 1 negativo y otro positivo. Los 16 recién nacidos restantes se excluyeron del estudio por pérdidas. CONCLUSIONES Hemos diagnosticado 7 casos de CMVc (prevalen- cia en nuestro medio del 0.23%). La prevalencia de CMVc a nivel estatal es de 1:200 recién nacido. Si extrapolamos a nuestros datos, po- dríamos decir que con un cribado universal detecta- ríamos 14 niños afectos de CMVc, de los cuales 5 de- sarrollarían hipoacusia neurosensorial. Si implantáramos un cribado auditivo dirigido a niños que no pasan los PEATC podríamos detectar ni- ños con CMVc que son clasificados erróneamente como “asintomáticos” en el momento del nacimiento de esta manera instaurar un tratamiento precoz y me- jorar los resultados audiológicos. Ofreceríamos a los padres una guía anticipada de seguimiento y una intervención temprana durante las etapas claves del desarrollo de su hijo.