68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones
714 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD NEONATOLOGÍA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #140 ESTÁNDAR Atendiendo al crecimiento y riesgo metabólico a largo plazo de los prematuros moderados y tardíos Patricia Alonso López, María Arroyas Sánchez, Ersilia González Carrasco, M.ª Luz García-García, Sara Ruíz González, Icíar Olabarrieta Arnal, Inés Barragán Cirne, María Ortiz Santamaría, Ana Isabel Rayo Fernández Hospital Severo Ochoa, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS La ganancia ponderal y la evolución endocrino- metabólica está influenciada por múltiples factores perinatales, postnatales y maternos. Pocos estudios se han realizado en los prematuros moderados-tar- díos (PMT), encontrándose una menor ganancia pon- deral y un mayor riesgo endocrino-metabólico, sobre todo de diabetes. Conocer el crecimiento y la situación metabólico- nutricional en la adolescencia de PMT, comparadas con los adolescentes recién nacidos a término (RNT). MÉTODOS Estudio observacional transversal de adolescen- tes nacidos entre los años 2006-2007 con anteceden- te de PMT y otro control de RNT. Se analiza antropo- metría, índices y analítica nutricional. RESULTADOS Muestra de 150 pacientes. Los PMT(n=75) presenta- ron al nacimiento menor peso (2307±484g vs. 3310±- 397g, p<0,001), talla (45,5±2,7cm vs. 50,6±-1,9cm, p<0,001) y perímetro cefálico (32cm (RIC2) vs. 35cm (RIC1,5), p<0,001). No se encontraron diferencias en los z-score de peso (-0,22±0,8DE vs. -0,2±-0,8DE, p=0,864), talla (0,06±0,8DE vs. 0,1±-0,7DE, p=0,75) y pe- rímetro cefálico (0,3±0,8DE vs. 0,03±-0,9DE, p=0,056). Presentaron antecedente de CIR un 2,7% de los PMT, sin criterios posteriormente de PEG. Los adolescentes PMT tuvieron un menor peso (51,5kg (RIC16,5) vs. 55,5kg (RIC16,5), p=0,0001) z-score peso (-0,28DE (RIC1,5) vs. 0,07DE (RIC1,6), p=0,039) y menor talla (159,8±7,8cm vs. 163,1±7,5cm, p=0,011). El índice de Waterloo de peso (IWp) fue menor en los PMT 94,7% (RIC25) y 102% (RIC34), p=0.02. Presentando IWp<90% un 62,6% de los PMT y un 57,7% de los RNT, sólo un PMT (1.3%) fue grave (IWp<70%) (Gráfico I). En la talla presentaron valores<95% un 9,3% de los PMT y RNT (p=1), ninguno grave. El índice de masa corporal (IMC) fue menor en los PMT comparado con los RNT (19,4kg/cm2 (RIC6) vs. 21,4kg/cm2 (RIC6,5), p= 0,002), así como su z-score (-0,4DE (RIC1,5) vs. 0,007DE (RIC1,8), p=0,013). La obesi- dad (IMC>+2DE) fue similar en ambos grupos (6,7% vs. 5,3%, p=1). Los valores de perímetro abdominal (69cm (RIC14,5) PMT vs. 72cm (RIC14) RNT) y su z-score (0,1DE (RIC2) PMT vs. 0,4DE (RIC2) RNT) no presentaron dife- rencias significativas p=0,224 y p=0,645, respectiva- mente, con un 22,7% de pacientes en ambos grupos con valores patológicos de perímetro abdominal (percentiles>90). No se encontraron diferencias en los resultados analíticos de colesterol, triglicéridos ni hemoglobina glicosilada (Tabla 1). Se detectó un PMT con hiperco- lesterolemia y un RNT con hipertrigliceridemia. CONCLUSIONES Los adolescentes PMT presentan una ganancia ponderal menor, acordes con lo descrito previamen- te. La prevalencia de la obesidad fue similar en am- bos grupos. No observamos diferencias significativas, en los resultados analíticos estudiados, sin poder descartar por este motivo un mayor riesgo cardiovas- cular a más largo plazo.
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