68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

615 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  MEDICINA DEL ADOLESCENTE 2, 3 y 4 de junio de 2022 #316 ESTÁNDAR Diagnóstico de los trastornos de la conducta alimentaria en la adolescencia temprana Lucía Sánchez-Paus Arranz 1 , Darío Casimiro González 2 , María Goretti Morón-Nozaleda 3 , Ricardo Camarneiro Silva 3 , Raquel Jiménez García 3 , Eva Escribano Ceruelo 3 1. Alumna HUNJ, Madrid 2. Sanitas Hospitales, Madrid 3. Hospital Infantil Universitario Niño Jesús, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS Introducción El diagnóstico de los trastornos de la conducta ali- mentaria (TCA) ha evolucionado en la última década, presentándose cada vez a edades más precoces. Es importante conocer las características de debut en la adolescencia temprana (<15 años) e identificar los factores de riesgo y síntomas de inicio, para realizar un diagnóstico e intervención precoz. Objetivo Describir las características de los pacientes con diagnóstico de TCA antes de los 15 años. MÉTODOS Estudio retrospectivo observacional con pacientes entre 11 y 14 años valorados en la primera consulta de una Unidad especializada TCA de un hospital tercia- rio, durante el año 2019. Se excluyeron pacientes con patología del neurodesarrollo u otros diagnósticos asociados. Se recogieron datos epidemiológicos y clí- nicos y se realizó un análisis descriptivo. RESULTADOS En la UTCA se atendieron 213 pacientes nuevos menores de 18 años, el 28 % tenían entre 11 y 14 años. Se excluyeron 5 pacientes (con otro diagnóstico aso- ciado), por lo que finalmente se analizaron 55 pacien- tes. El 85.5% eran mujeres, con una edad media de 12.7 años (DE 0.9). El 65.5% tenía antecedentes fami- liares de enfermedad mental y el 54.5% tenía antece- dentes personales psiquiátricos. Un 6.7% obesidad y/o sobrepeso previos, un 29% referían acoso escolar y un 7 % maltrato. La edad media de aparición de los síntomas fue 12.5 años (DE 1.04). El tiempo de evolu- ción hasta el diagnóstico fue > 6 meses en el 67%. El 16% requirió ingreso tras la primera consulta. El diag- nóstico predominante fue anorexia nerviosa (AN = 54.4%), seguido de trastorno de la conducta alimen- taria no especificado (TCANE = 27%) y trastorno evita- tivo restrictivo de la ingesta (TERIA = 9%). La mayoría (84%) se encontraban entre el p3 y p10 de peso, el 27% tenían un IMC < 80% del ideal. El 83,6% presentó esti- lo alimentario patológico, el 61,8% ansiedad a la ex- posición de las comidas y el 14,5% atracones. La mi- tad (52,7%) conductas compulsivas de comprobación de imagen corporal y peso. Un 41,8% conductas com- pensatorias (ejercicio físico, laxantes y/o vómitos). El 39,9% tenían un perfil perfeccionista y el 40% dificul- tades de sociabilidad. El 54,5% presentaba distorsión de la imagen corporal y un 69% ponderofobia. Más de la mitad (55.5%) no tenía conciencia de enfermedad. CONCLUSIONES En adolescentes menores de 15 años, el diagnósti- co de TCA es tardío. El pediatra debe indagar sobre los síntomas clave: percentiles bajos de peso. Inci- diendo en los antecedentes de salud mental, estilo alimentario, imagen corporal, conductas compensa- torias, personalidad y repercusión física.