68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

604 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  INMUNOLOGÍA CLÍNICA Y ALERGIA 2, 3 y 4 de junio de 2022 #280 ESTÁNDAR Inmunoterapia oral con huevo horneado M.ª Fernanda González Germán , Virginia Buitrago Garcia, Patricia Silvera Roig , Leonor García Martin , Sergio Quevedo Teruel , Teresa Bracamonte Bermejo , Luis Echeverria Zudaire Hospital Universitario Severo Ochoa, Madrid INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El huevo es el alimento que causa con más fre- cuencia alergia alimentaria en niños. Además de la dieta de exclusión, la inmunoterapia oral (ITO) con huevo horneado (HH) es otra opción de tratamiento. Nuestro objetivo fue valorar su eficacia y seguridad. MÉTODOS Estudio descriptivo, prospectivo, en el que se in- cluyeron los pacientes sometidos a ITO HH en nuestro centro desde mayo 2017 a julio 2021. Se realizaron me- diciones de prick cutáneo a componentes de huevo y diluciones, IgE específica a componentes de huevo, IgE total y eosinófilos, y se compararon los valores a los 6, 12 y 24 meses. Se realizó la ITO según protocolo, iniciando la ingesta con galletas, seguido de alimen- tos empanados, y finalmente bizcocho. RESULTADOS Se incluyeron un total de 36 pacientes. La mediana de edad al inicio fue 4 años (1-8 años), la mayoría varones (75.8%). La dermatitis atópica (77.8%) y el asma (52.77%) fueron los antecedentes más relevan- tes. A 21 pacientes se les realizó prueba de provoca- ción oral (PPO) con huevo cocido previo al inicio de la ITO, siendo todas positivas. Durante el tratamiento, 17 pacientes presentaron reacciones leves (síntomas cu- táneos y digestivos) 1 paciente tuvo una anafilaxia leve. En el seguimiento 3 pacientes abandonaron la ITO. Se realizaron entre 3 y 8 visitas. En la revisión a los 12 meses, todos los que continuaron (33) presen- taron una tolerancia adecuada a HH (91.66%). Se ob- jetivó una disminución en los valores de prick y CAP durante el seguimiento, la mediana de IgE específica a OVM al inicio fue de 14.4 kU/l, con una disminución de más de la mitad a los 12 meses: 4.98 kU/l (p<0.001). Se realizó PPO con huevo cocido en 9 pacientes tras finalizar la ITO (negativa en 8) y un paciente comenzó a tolerar huevo cocido en domicilio antes de la PPO, confirmando una tolerancia a huevo cocido del 25%. Con respecto al huevo crudo, se comprobó una tole- rancia del 5.55%. CONCLUSIONES Nuestro estudio demuestra una alta tasa de éxito en la tolerancia a productos con HH, siendo la ITO una alternativa eficaz y segura para los pacientes con alergia a huevo, disminuyendo sus restricciones die- téticas y consiguiendo una mejoría en su calidad de vida. Una cuarta parte de los alérgicos al huevo tie- nen posibilidades de lograr también la tolerancia a huevo cocido en corto tiempo. A pesar de su seguri- dad, existe el riesgo de reacciones anafilácticas por lo que la ITO deberá realizarse en unidades con expe- riencia.