68 CONGRESO AEP. Libro de comunicaciones

2, 3 y 4 de junio de 2022 #112 ESTÁNDAR Administración de prostaglandinas en cardiopatías congénitas ductus- dependiente. Revisión de nuestra experiencia en un hospital terciario Amelia Moreno Sánchez , David Molina Herranz , Belén Salinas Salvador , Gema Carmen Marcén , Violeta Fariña Jara , Irene Antoñanzas Torres , Ana Calabuig Adobes , Lorenzo Jiménez Montañés Hospital Universitario Miguel Servet, Zaragoza INTRODUCCIÓN Y OBJETIVOS El tratamiento con prostaglandinas (PGE) ha cam- biado profundamente el pronóstico de los niños re- cién nacidos con cardiopatías congénitas ductus-de- pendiente. A pesar de que los estudios observacionales avalan el uso en la práctica clínica de las PGE en las cardiopatías congénitas ductus-dependiente y que han demostrado un aumento de la supervivencia, no se ha realizado ningún ensayo clínico aleatorizado que determine su seguridad y eficacia. El objetivo de nues- tro estudio es revisar nuestra experiencia clínica en los últimos años de los pacientes que han recibido trata- miento con PGE. MÉTODOS Se ha realizado un estudio descriptivo observacio- nal retrospectivo de los pacientes con cardiopatías ductus-dependiente en los que se administraron prostaglandinas en nuestro centro desde enero 2016 a diciembre 2021. RESULTADOS Se ha obtenido una muestra de 20 pacientes. La edad gestacional media de los pacientes fue de 38+6 semanas, siendo un 20% de la muestra menor a 37 SEG. El peso medio fue de 3041,5 g. El Apgar en el 1º minuto de vida fue mayor a 7 en 19 pacientes (95%). En 17 pacientes (85%) existía una sospecha prenatal de cardiopatía congénita. La cardiopatía congénita que presentaban los pacientes con mayor frecuencia fue la coartación de aorta (11 pacientes, 55%), seguido de la trasposición de grandes arterias (3 pacientes), estenosis aórtica (2 pacientes), atresia pulmonar (2 pacientes), atresia tricuspidea (1 paciente) e hipopla- sia de cavidades izquierdas (1 paciente). El tratamien- to se inició en las primeras 24 horas de vida en 12 pacientes (60%). La duración media del tratamiento fue de 14 días. Los efectos secundarios se presenta- ron en 6 casos (30%) de la muestra: 1 paciente pre- sentó enterocolitis necrotizante aguda, 1 paciente hipotensión y 4 pacientes apnea requiriendo intuba- ción en 1 de los casos. De nuestra muestra 15 pacien- tes (75%) requirieron traslado al hospital de referen- cia para cirugía cardíaca. La mortalidad de nuestra muestra fue del 10%, siendo exitus 2 pacientes tras limitación del esfuerzo terapéutico ante imposibili- dad de reparación quirúrgica y previo acuerdo con los padres. CONCLUSIONES El tratamiento con PGE es una terapia eficaz y ac- cesible en todos los centros ante recién nacido con cardiopatía congénita ductus-dependiente. Sin em- bargo, no está exenta de efectos adversos que debe- mos conocer para su correcto diagnóstico y trata- miento. 58 ISBN: 978-84-09-42146-6 ÁREA DE ESPECIALIDAD  CARDIOLOGÍA PEDIÁTRICA